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目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年高血压慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心肌纤维化和心室重构的影响.方法 选择2018年1月～2020年1月于天津市人民医院心内科住院治疗的高血压伴CHF患者112例,采用随机数字表法分为对照组56例与观察组56例.治疗前后检测LVEF、左心室质量指数(LVMI),检测血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP),6个月后评价2组疗效.结果 观察组总有效率高于对照组(94.64％ vs 80.36％,P=0.004).2组治疗后LVMI、NT-proBNP、cTnⅠ、PⅢNP较治疗前均下降,且观察组LVMI、NT-proBNP、cTnⅠ、PⅢNP均低于对照组(P＜0.05).观察组再入院及主要不良心血管事件发生率显著低于对照组(10.71％ vs 23.21％;14.29％ vs 28.57％,P＜0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年高血压CHF安全有效,通过抑制心肌纤维化、逆转左心室重构,改善心功能及临床预后.