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目的
研究新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)对早产儿生后早期血清降钙素原(procalcitonin，PCT)表达水平及诊断价值的影响。
方法对大连医科大学附属大连市妇幼保健院新生儿科收治的199例早产儿进行回顾性研究，根据临床表现和实验室结果分为早发感染组和无早发感染组，其中无早发感染组再分为无感染NRDS组和无感染无NRDS组，比较生后12～24 h外周血PCT浓度，并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve ，ROC曲线)评价PCT作为感染标志物的诊断价值。
结果早发感染组早产儿血清PCT浓度[10.99(5.93，19.79)μg/L]高于无感染组中NRDS组[7.16(3.46，17.36)μg/L]和无NRDS组[0.98(0.37，2.21)μg/L]，差别有统计学意义(P<0.05)。无感染NRDS组早产儿血清PCT浓度高于无感染无NRDS组，差别有统计学意义(P<0.05)。依据早发感染组和无早发感染组血清PCT浓度绘制的ROC曲线下面积为0.800(95%可信区间为0.737～0.864)；依据早发感染组和无感染NRDS组血清PCT浓度绘制的ROC曲线下面积为0.607(95%可信区间为0.504～0.710)；依据早发感染组和无感染无NRDS组血清PCT浓度绘制的ROC曲线下面积为0.927(95%可信区间为0.883～0.971)。
结论NRDS使早产儿生后12～24 h血清PCT浓度显著升高并降低了PCT预测感染的诊断价值。在无NRDS的早产儿中PCT仍然具有较高的诊断价值。