【摘 要】
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背景:Meckel憩室是常见的先天性消化道畸形,成人相对罕见,术前诊断困难.目的:分析成人Meckel憩室的临床特点,评价单气囊小肠镜对成人Meckel憩室的诊断价值.方法:纳入2011年4
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海市消化疾病研究所 200001;
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背景:Meckel憩室是常见的先天性消化道畸形,成人相对罕见,术前诊断困难.目的:分析成人Meckel憩室的临床特点,评价单气囊小肠镜对成人Meckel憩室的诊断价值.方法:纳入2011年4月—2019年1月于上海交通大学医学院附属仁济医院经单气囊小肠镜检查确诊Meckel憩室的成人患者进行回顾性分析.结果:共30例患者纳入研究,其中男性26例,女性4例,平均年龄(36.1±14.6)岁,病程6 d~30年.消化道出血发生率为73.3%(22/30),腹痛、腹泻发生率为40.0%(12/30),贫血发生率为50.0%(15/30).所有憩室均于经肛途径检查中被发现,憩室距回盲瓣(98.7±29.5)cm,憩室开口大小平均3.25 cm.11例患者合并溃疡.16例患者接受外科手术治疗,术后病理证实分别有12.5%和18.8%的病灶内含有异位胃黏膜和异位胰腺.胶囊内镜和影像学检查诊断阳性率均较低,分别为39.1%和20.7%.结论:单气囊小肠镜对成人Meckel憩室具有较高的诊断价值,并可为临床治疗提供指导.临床上对于疑似Meckel憩室的成人患者,推荐首选经肛途径单气囊小肠镜检查.
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