【摘 要】
：
随着微创外科技术进步和设备快速发展,胰腺外科也迎来了微创时代.近年来,胰腺良性及交界/低度恶性肿瘤检出率逐年提高,发病人群主要为中青年,规则胰腺手术切除了大量正常胰腺组织,同时可能伴有消化道重建,对患者远期生活质量带来极大影响.通过微创外科技术,尤其是机器人手术,开展保留脏器/功能胰腺手术,提高胰腺良性及交界/低度恶性肿瘤患者生活质量,成为胰腺外科新的发展方向.本文就机器人保留脏器/功能胰腺手术若干问题进行浅析.
【机 构】
：
复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科,上海 200032;上海市胰腺肿瘤研究所,上海 200030
论文部分内容阅读
随着微创外科技术进步和设备快速发展,胰腺外科也迎来了微创时代.近年来,胰腺良性及交界/低度恶性肿瘤检出率逐年提高,发病人群主要为中青年,规则胰腺手术切除了大量正常胰腺组织,同时可能伴有消化道重建,对患者远期生活质量带来极大影响.通过微创外科技术,尤其是机器人手术,开展保留脏器/功能胰腺手术,提高胰腺良性及交界/低度恶性肿瘤患者生活质量,成为胰腺外科新的发展方向.本文就机器人保留脏器/功能胰腺手术若干问题进行浅析.
其他文献
总结1例老年患者行腹腔镜右半结肠癌根治术并发急性肠系膜静脉血栓的术后护理,其护理要点:出血风险与血栓风险的评估和护理、静脉血栓栓塞症的预防与护理、术后麻痹性肠梗阻的护理.经过科学严谨的循证护理,患者康复出院.
儿童输注夫西地酸钠在临床上常用于敏感菌的抗感染治疗,但输注夫西地酸钠可引发静脉炎,静脉输液外渗甚至引起组织坏死,增加了儿童的用药风险.儿童输注夫西地酸钠致静脉炎与多种因素有关,通过给予相应的措施可减少静脉炎的发生,从儿童输注夫西地酸钠致静脉炎的识别与判断、风险点分析、预防措施、治疗措施方面进行综述,以期为儿童输注夫西地酸钠的安全使用提供参考.
目的 建立衍生化法分离(2R,4R)-4-甲基-2-哌啶甲酸乙酯酒石酸盐(MPFET)3种手性异构体.方法 以2,3,4,6-四-O-乙酰基-β-D-吡喃葡萄糖异硫氰酸酯(GITC)为柱前衍生化试剂,对MPFET手性异构体进行分离,并对衍生化条件进行优化.采用Venusil AQ C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱作为固定相进行分离、监测和定量.以0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH至3.6)-乙腈(60∶40)为流动相,体积流量1.5mL/min进行等度洗脱,采用紫外检测器
目的 探讨阿加曲班联合低分子肝素对次大面积肺动脉栓塞患者影像学指标及血清D-二聚体和内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 本研究为回顾性研究,选取2019年1月-2020年12月河南省人民医院收治的68例次大面积肺动脉栓塞患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=34)和观察组(n=34).在常规治疗的基础上,对照组患者sc低分子肝素钠5 000IU/次,12h给药1次.观察组在给予低分子肝素钠的基础上给予阿加曲班注射液,起始60mg阿加曲班加入生理盐水注射液稀释至50 mL,持续48 h静脉泵入,后
目的 观察阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性进展性脑卒中的疗效及安全性.方法 回顾性选取2019年1月-2021年6月揭阳市人民医院神经内科诊治的急性进展性脑卒中患者80例,根据治疗方法分成对照组和观察组,每组各40例.两组患者均严格依照急性缺血性脑血管病指南,予以规范诊治,对照组应用注射用尤瑞克林0.15 PNA单位加入至0.9％氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,1次/d,静脉滴注给药时间不少于50 min,用药期间密切监测血压变化情况,疗程为14 d.观察组在应用注射用尤瑞克林的同时,加用阿加曲班注射液,
腹腔镜的出现代表着外科手术模式从传统开放手术向微创手术的演变,而机器人手术进一步推动了这种模式进入更高的层次.机器人手术系统是一种智能化手术平台,是微创外科领域的一项具有里程碑意义的革命技术,它具有良好的三维立体成像、精准的运动操作控制和震颤过滤防抖等优势.机器人手术已经被安全、成功地运用于泌尿外科的多种手术中.本文对机器人手术系统在泌尿外科的应用现状及展望展开综述.
目的 探讨阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的治疗效果以及风险性.方法 采用回顾性分析方法,选取2019年6月-2020年6月邢台市第三医院收治的在溶栓时间窗的急性缺血性脑卒中患者100例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50).两组患者均给予常规基础治疗,对照组给予注射用阿替普酶静脉溶栓治疗,按照0.9 mg/kg(最大剂量为90 mg)给药,其中10％于1 min内静脉推注完毕,其余90％药液在1 h内静脉泵入.溶栓24h后复查头颅CT无出血后,给予阿司匹林治疗
目的 观察阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者应用阿加曲班治疗的临床疗效.方法 回顾性选择2020年5月-2021年5月诸暨市人民医院经CT扫描确诊的因大脑中动脉及分支狭窄或闭塞引发的早期急性脑卒中且经阿替普酶静脉溶栓后发生再闭塞的患者47例为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(n=24)和试验组(n=23),两组患者均用注射用阿替普酶溶栓治疗(0.9mg/kg),1 min内静脉注射总剂量的10％,剩余药液于1 h内静脉滴注完毕.对照组在阿替普酶溶栓治疗24 h后静脉滴注300 mL0.9％氯化钠溶
目的 探讨耳穴压豆联合视功能训练治疗轻中度儿童近视的临床效果.方法 选取2018年1月—2020年10月该院收治的80例轻中度近视患儿为研究对象,随机分为采用传统戴镜方式治疗的对照组与采用耳穴压豆联合视功能训练治疗的观察组,每组40例.比较两组患儿治疗总有效率以及治疗前后的裸眼视力、屈光度.结果 观察组的治疗总有效率97.50％高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后的裸眼视力为(0.48±0.07),屈光度为(-1.89±0.41)D,与治疗前的(0.63±0.09)及(
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病,及时给予暴露后预防(PEP)可阻止临床症状出现.PEP由清洗伤口、给予狂犬病疫苗和在伤口内和周围给予抗狂犬病病毒免疫球蛋白(RIG)3部分构成.由于多种原因限制了RIG的使用,其全球使用率不到狂犬病病毒暴露的2％.因此,抗狂犬病病毒单克隆抗体鸡尾酒正被开发为PEP被动免疫成分RIG的替代品.美国食品药品监督管理局(FDA)于2021年7月发布了《狂犬病:为暴露后预防的被动免疫成分研制单克隆抗体鸡尾酒供企业用指导原则》,旨在促进抗狂犬病病毒单克隆抗体鸡尾酒的开发,并对抗狂