腰椎软组织上皮样血管内皮瘤临床病理观察

来源 :诊断病理学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:RK0707
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目的探讨上皮样血管内皮瘤(EHE)的临床病理特点及鉴别诊断。方法观察l例腰椎软组织EHE的病理组织学表现及免疫组化染色,同时复习相关文献。结果患者女性,29岁。4年前无明显诱因出现腰痛,伴有下肢放射痛。MRI示腰4、5椎体水平腹膜后、椎旁异常信号肿块,累及椎体及邻近结构。手术切除肿物及椎体。镜下肿瘤细胞呈上皮样,胞质嗜酸,可见胞质内空泡,内含红细胞。免疫组化:肿瘤细胞vimentin、CD31和laminin(+),CD34、CD68、FⅧRAg、CK、S-100、SMA、Syn和CD56(-),Ki-67阳性指数为10%。随访16个月未复发或转移。结论 EHE是一种少见的血管肿瘤,易误诊为转移癌或肌上皮肿瘤,依据其独特的病理组织学特点及免疫组化可做出正确诊断。 Objective To investigate the clinicopathological characteristics and differential diagnosis of epithelioid hemangioendothelioma (EHE). Methods 1 case of lumbar soft tissue EHE histopathology and immunohistochemical staining, while reviewing the relevant literature. Results Female patient, 29 years old. 4 years ago, no obvious incentive to low back pain, accompanied by lower extremity radiating pain. MRI showed lumbar 4,5 vertebral levels of retroperitoneal, paravertebral abnormal signal mass, involving the vertebral body and adjacent structures. Surgical removal of the tumor and vertebral body. Microscopic tumor cells were epithelial-like, eosinophilic cytoplasm, visible cytoplasmic vacuoles, containing red blood cells. Immunohistochemistry: Kimentin, CD31 and laminin (+), CD34, CD68, FⅧRAg, CK, S-100, SMA, Syn and CD56 (-) were detected by immunohistochemistry. Follow-up 16 months without recurrence or metastasis. Conclusion EHE is a rare vascular tumor that is easily misdiagnosed as metastatic carcinoma or myoepithelial tumor. Based on its unique histopathological features and immunohistochemistry, EHE can make a correct diagnosis.
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