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目的研究经周围静脉彩色多普勒超声造影在肝内小占位性病变的鉴别诊断中的作用和意义.方法选择<3 cm的肝内占位性病变54个进行超声造影检查.其中良性病变20个(血管瘤9个,局灶性结节性增生3个,炎性假瘤4个,术后疤痕1个,肝硬化结节3个);恶性病变34个(肝细胞肝癌31个,肝腺瘤样增生癌变1个,胃癌及结肠癌肝转移各1个).造影剂采用Levovist,剂量 2.5 g,浓度400 mg/ml.结果良性病变造影前后血流显示率分别为30%(6/20)和40%(8/20)(P>0.05);肝癌造影前后血流显示率分别为53%(18/34)和 94%(32/34)(P<0.01),造影后血流显示明显提高.结论 Levovist造影后,肝内病灶血流信号得到明显增强,彩色多普勒血流显像充分显示了肿瘤内血流分布状况,有利于克服肿瘤大小及深度对血流显示率的影响,提高小肝癌的诊断符合率.