【摘 要】
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目的 探讨血浆miR-107-5p、miR-210水平与脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者肾功能、炎症指标及预后的关系.方法 选择2015年5月至2020年3月该院重症监护病房收治的210例脓毒症患
【机 构】
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海南医学院第二附属医院急诊科,海南海口 570000
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目的 探讨血浆miR-107-5p、miR-210水平与脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者肾功能、炎症指标及预后的关系.方法 选择2015年5月至2020年3月该院重症监护病房收治的210例脓毒症患者,其中86例并发AKI(AKI组),124例未并发AKI(NAKI组).检测2组miR-107-5p、miR-210、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)]及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平.采用Pear-son相关分析miR-107-5p、miR-210水平与BUN、Scr、Cys-C、CRP、PCT之间的相关性.采用Cox比例回归分析miR-107-5p、miR-210与脓毒症并发AKI患者预后的关系;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)分析miR-107-5 p、miR-210预测脓毒症并发AKI患者预后的价值.结果 AKI组miR-210、miR-107-5 p、BUN、Scr、Cys-C、CRP、PCT水平高于NAKI组(P<0.05);AKI组患者入院28 d内死亡33例,存活53例,死亡患者miR-210、miR-107-5p、BUN、Scr、Cys-C、CRP、PCT水平高于存活患者(P<0.05).Pearson相关分析结果 显示miR-210、miR-107-5p水平与BUN、Scr、Cys-C、CRP、PCT呈正相关(P<0.05).多因素Cox比例回归分析结果 显示Cys-C、miR-210、miR-107-5 p是脓毒症并发AKI患者死亡的危险因素(OR=2.252、2.149、2.115,P<0.05).ROC曲线显示,miR-107-5p、miR-210预测脓毒症并发AKI患者死亡的最佳临界值为6.91、7.03,AUC分别为0.878、0.814.结论 脓毒症并发AKI患者血浆miR-107-5p、miR-210水平较未并发AKI患者明显增高,二者水平升高与肾损伤程度、炎性反应程度和不良预后相关,可以作为脓毒症并发AKI患者预后评估的辅助指标.
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