二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者免疫功能及CCL18,CC16,IL-8和sICAM-1的影响

• 作 者: 陈四清 谢文英 尚立芝 薛红莉 刘志勇 杜红妍
• 机 构: 河南中医药大学基础医学院; 河南医学高等专科学校; 河南中医药大学第二附属医院; 河南省人民医院
• 出 处: 中国实验方剂学杂志
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 二陈汤 免疫功能 白细胞介素-8 可溶性细胞间黏附分子-1 呼出气体冷凝液
• 基金项目: 国家自然科学基金面上项目(81573881);郑州市科技领军人才项目(121PLJRC535);河南省科技重点攻关项目(152102310337);河南省高等学校重点科研项目(15A360030);河南中医学院大学生创新学习项目(CXXM[2016]0019,CXXM[2016]0041);河南省中医药科学研究专项(2013ZY02070)

目的:观察二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation period of COPD,AECOPD）患者肺功能、细胞和体液免疫功能,细胞趋化因子18（chemoattractant cytokine18,CCL18）,白细胞介素-8（interleukin-8,IL-8）,Clara细胞蛋白（Clara cell protein,CC16）和可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecular-1,s ICAM-1）的影响。方法:选取符合纳入标准的老年AECOPD患者120例,分为治疗组与对照组,每组60例。两组均在常规治疗的基础上,治疗组给予二陈汤加味,每日2次,疗程14 d。14 d后评价两组患者临床疗效,检测肺功能、免疫球蛋白、外周血淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附试验（ELISA）测定患者血浆和呼气冷凝液（exhale breath condensat,EBC）中CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1浓度。结果:与对照组治疗后比较,治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗组1 s用力呼气容积（FEV₁）,1 s用力呼气量/用力肺活量（FVC）均增大（P<0.01）;炎细胞总数、中性粒细胞数、单核细胞和淋巴细胞均减少（P<0.05）。与本组治疗前比较,Ig G,Ig A,Ig M无明显差异;CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺均增加,CD8⁺降低（P<0.05）;血浆CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1均降低（P<0.05）,EBC中CCL18,CC16均降低（P<0.05）。结论:二陈汤加味可调节T淋巴细胞亚群功能,增强细胞免疫,降低老年AECOPD患者血浆,EBC中CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1水平,对老年AECOPD有一定的抗炎作用。