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目的 探讨肺癌误诊为结核性胸膜炎的原因。方法 对误诊为结核性胸膜炎的46例肺癌诊断情况进行分析。结果 全组男女之比0.44:1,小于45岁病灶占21.7%,均为非血性胸腔积液病例占2.2%,全组病例首次胸水检查均未检出癌细胞;27例占位病灶为抽净胸水后检查发现。结论 肺癌误诊为结核性胸膜炎以中青年、女性患者多见,主要为非血性胸水病例,而对恶性胸水临床特点不重视是延期确诊的主要原因,确诊难度是决定确诊时间重要因素。