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由于近年来医疗纠纷呈上升趋势，在《医疗事故处理条例》中明确规定：患者有权复印病历，在其复印的病历中含护理记录，这意味着全体护理人员应正确处理护理记录相关问题，其护理记录应更加严谨、规范。面对现在这种新形势，我院护理部在临床各项护理检查、指导中，将护理病历列为重点，发现护理记录存在以下问题，并对重点问题提出相关管理对策，取得了良好的效果。