PICC置管后日常护理相关知识及态度探讨

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  摘要:目的:了解我市八家重点医院PICC置管后护理人员提供相关护理的情况,探讨影响医院护理人员PICC置管后日常护理影响因素。方法:采用方便抽样的方法选取我市进行PICC置管业务8家重点医院22各科室护理人员作为调查对象,共1 54人。采用SPSS13.0进行统计分析。结果:调查对象相关知识问卷得分为70.12±14.62。其中3382%护理人员的知识得分在60分以下。护理人员调查问卷相关态度得分为79.82±13.62。其中22.08%护理人员在60分以下。进行回归分析发现,影响相关知识的因素为PICC许可,目前职务和学历,而影响态度的因素为年龄,PICC许可和职务。结论:护理人员PICC相关知识和态度较好,但有部分因素需要有针对性的完善。
  关键词:外周静脉穿刺置入中心静脉导管护理知识态度
  中图分类号:R3 文献标识码:A 文章编号:1007-3973(2011)002-061-03
  
  目前经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)是临床常见的治疗手术。其特点为过程简单,操作安全,成功率高,疼痛性小。由于PICC是一种临床介入性手术,可能在手术过程中或手术后出现导管引起的血管栓塞、阻塞等后遗症但随之而来,患者因置管发生感染的危险性也会增加。
  
  1 对象与方法
  
  1.1 对象的选择和方法的使用
  1.1.1 调查对象的选择
  本次调查采用方便抽样的方法选取我市8家医院22和科室163名从事PICC置管后护理工作的人员。收回完整调查问卷154份,回收率为94.5%。
  
  1.1.2 调查问卷的制定和完善
  本次调查调查问卷一共分为三部分,分别为基础资料部分,相关知识调查部分和相关态度调查部分。
  (1)基础资料部分包括九项,分别为哦年龄,性别,职称,等。
  (2)调查问卷相关知识部分本部分是在查阅大量国内外文献的基础上,考虑我市临床PICC置管后日常护理的实际情况,本次调查问卷的相关知识部分Cronbach’a系数为0.753。
  (3)调查问卷相关态度部分采用里克特五分级的评分标准,最高为5分,最低为1分。调查结束后计算得分。计算过程如下:得分=(原始得分/最高得分)*100。
  1.1.3 数据分析与质量控制采用SPSS13.0统计分析软件包进行数据的分析与统计
  
  1.2 结果
  1.2.1 调查对象的基础资料情况
  本次调查选取我市8家医院22各科室的PICC置管后日常护理人员154名作为研究对象,性别均为女性。调查对象基础资料分布情况见表1。
  1.2.2 护理人员PICC置管后护理相关知识得分分析
  不同工作所在科室、PICC职业许可、学历和目前职务临床PICC置管后日常护理得分存在统计学意义(P<0.05)见表2。
  1.2.3 护理人员PICC置管后护理相关态度得分分析
  不同工作所在年龄、护理工作年限、PICC职业许可、PICC相关培训、和目前职务临床PICC置管后日常护理得分存在统计学意义(P<0.05)见表3。
  


  


  


  


  1.2.4 调查问卷相关知识和态度回归分析
  将调查问卷分析中的有意义的因素纳入方程,进行回归分析。可见影响临床PICC置管后相关知识的因素为PICC许可、目前职务和学历(P<0.05)。而影响PICC置管后相关态度的因素为年龄、执业许可和职务(P<0.05)。见表4,5。
  1.2.5 调查问卷相关知识和态度相关分析
  将调查问卷和相关知识得分情况进行相关分析,发现不存在相关性(P>0.05)。
  
  2 讨论
  
  外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)是由外周静脉穿刺插管进入中心静脉导管,其导管尖端定位于上腔静脉,很多因素可能会影响到临床PICC置管后回复的情况,例如心理因素、静脉本身因素、穿刺部位等。但是护理作为改善PICC临床手术的关键因素越来越受到人们的重视。
  本研究调查我市8家医院22个科室进行PICC置管后日常护理人员,年龄分布都青年为主,性别均为女性,多因素回归分析发现,影响临床PICC置管后相关知识的因素为PICC许可、目前职务和学历。说明我们影响加强针对性的培养。首先,应该加強PICC职务许可制度的宣传和相关制度的完善,尽量要求相关医院PICC置管后日常护理人员许可的培训和准入建设。要求制定符合本医院的相关制度,使相关从业人员加强培训,有执业许可证在进行从业。其次我们应该充分重视护士长的在PICC置管后日常护理中的作用,尽量要求相关护理应在护士长参与或指导监督下进行,这样才能保证相关工作进行时,可以很好的达到临床的要求。知识的获取是一个主动学习的过程。成人教育理论提出,最后我们要求从事PICC置管后日常护理人员加强学历建设,尽量录用学历高的人群进行临床的护理,以保证PICC置管后手术想笑的实现。
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