祖国医学中的运气学说(续)

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  一、太过、不及、平气
  前边曾谈到太过、不及之类的词语,那是单纯就大运而言的。这里所讨论的太过、不及和平气是指运与气结合后,按照五行生克的关系所发生的情况。
  凡大运为太过(阳干),而且地支主岁之气又不能克制之,即谓太过年。
  凡大运为不及(阴干),而且地支主岁之气又不能滋生之,谓之不及年。
  凡大运为太过(阳干),但又被地支主岁之气克制者,或大运为不及(阴干)但能得到地支主岁之气的滋生,这样的情况谓之平气。
  例如:戊寅年,戊为阳火属太过之火运,寅为少阳相火司天客气,主岁之气不能克制太过的火运,该年为太过年。
  乙亥年,乙为阴金属不及之金运,亥为厥阴风木司天客气,主岁之气不能滋生不及的金运,该年为真正的不及年。
  戊辰年,戊为阳干属火,辰为太阳寒水司天,水能克火,该年为平气年。
  辛酉年,辛为阴干属水,酉为阳明燥金司天,金能生水,该年为平气年。
  古人认为平气的年份,一般没有什么传染病,即由于气候表现平和,在人群中就不会发生什么共性疾病。
  二、运气相临的几种类型
  大运与司天之气相加临有五种情况:
  1.气生运——顺化,如甲子年。
  2.气克运——天刑,如庚午年。
  3.运生气——小逆,如壬子年。
  4.运克气——不和,如丙午年。
  5.运气相同——天符,如戊午年。
  在60年甲子当中,上述运气相临的五类情况各占12年。运气相临涉及到的气候变化特征是:气大同气,运大同运。即言气生运、气克运两类主要突出气的特征;运生气、运克气两类主要突出运的特征;而运气相同者气候变化对人体的影响最剧烈,因而发病多速而危。
  下面把大运与司天之气加临的五类情况在一个甲子周期中的表现用图表示如下:
  
  2.岁会。以年干所取大运的属性,与该年年支的岁支之气相合,兼得五方之正位者,谓之岁会。这里所称的岁支之气是指年支的属性,是以地支结合方位配属五行所求的属性。因为它和前边讲的求司天之气的地支配五行法不同,所以单独提出来。这种配法在运气学说中,只在讨论岁会中应用,但其他古代自然科学内容中应用的较为普遍而广泛。
  
  5.同岁会。凡天干地支属性为阴的年份,不及的大运与在泉的客气属性相合者称之为同岁会。在一个甲子周期的60年中,有6个年份为同岁会年。
  
  上面把运气同化的五种情况分别做了介绍,在一个甲子周期的60年中,运气同化共26年。其中天符12年,岁会8年,太乙天符4年,同天符6年,同岁会6年,前三者重迭后余16年,后二者又被重迭2年,故合为26年。
  四、运气与发病的关系
  运气学说对人体发病的影响历来都有很大争论,争论的焦点之一就是能否验之于实践的问题,尽管《素问》和《灵枢》当中几乎有三分之一的内容涉及到运气学说,不能否认其中确实有不少不能得到验证的内容,但是又不能完全否定之。近年来的挖掘整理虽有很大发展,但仍属于启萌阶段。
  运气学说本身反应了气候特征,而人又是“以天地之气生”、“四时之法成”、四时之法并不仅仅指气候而言,还包括了时序问题,所以运气学说确实对人体是有一定影响的。目前,一些新的医学课题如气象医学,生物钟学说等不正是有力的佐证吗。
  古人在讨论运气学说和疾病的关系时往往是平列论述的,即单纯的以运或气的太过或不及来论述疾病,而运气加临结果与疾病的关系所谈甚少,而且十分简单,后人由于理解方法和归纳方法又各不相同,所以在一定程度上为这一学说造成了混乱的外貌,也给今天的研究工作增加了许多困难。
  按照五运六气推求的气候特征对人体健康的影响总的精神是:某气太过即表现和该气相对应的脏器发病,并能影响到该脏器所克制的脏器也发病,如岁木太过,风气流行,脾土受邪,余皆类推;某气不及则表现所不胜之运的对应脏器发病。这些关系都沿着五行生克乘侮的制化关系来演绎和推展的。但是重点是本运与所胜者和所不胜者相应脏器发病。这些内容在《素问·气交变大论》中记述的最为细致,这里就不再一一赘述了。至於运气加临后对人体发病的影响前面已叙及,即言《黄帝内经》所谈甚少又十分简单,只是一般地提出了病情发展和予后即:
  天符:速而危——疾病发生的快而且危险。
  岁会:徐而持——疾病发生的缓慢而且也不能即时痊愈。
  太乙天符:暴而死——疾病发生急暴而且予后不良。
  本篇所述很不成熟,挂一漏万,在所难免,不妥之处,诚挚地希望医林同道及广大读者给予批评指正。 (全文完)【编辑:迟昊】
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