腰痛的常见症状及保护方法

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  生活中,“腰酸背痛腿抽筋”是老年人的常见症状。由于平时就对医学科普知识比较关注,很多老年人都习惯于自我诊疗。要是遇到无明确病因且通过常规“自疗”手段无法缓解的腰痛,不少老年人都会给自己戴上腰椎间盘突出的“帽子”。“诊断”明确了,接下来就是推拿、敷贴、牵引等“对症治疗”,有时还会加上一些据称有奇效的“祖传秘方”。然而最终结果却是“老革命遇到新问题”,各种方法都试遍,效果却不甚理想,有的人甚至症状还加重了。其实,尽管在所有腰椎疾病中椎间盘突出的发生率最高,但并不是导致老年人顽固性腰痛的首要原因,真正的祸首“另有其人”。而老年人更应关注另一种腰椎疾病——椎管狭窄。
  俗话说:“腰是顶梁柱,需要常呵护。”年近七旬的老刘对此深有体会。近几年来,他的腰和双腿总是疼痛,走不到50米就觉得腰腿酸胀。起初他以为老年人腰腿痛是正常的,没想到情况越来越严重,现在几乎不能直立行走。到医院检查后发现,他的腰椎管比正常人狭窄得多,由此而使椎管内的神经受到压迫,腰痛与间歇性跛行的症状正是由此而来。
  腰椎间盘突出症好发于青壮年,而腰椎管狭窄症多发生于中老年。前者在临床上主要表现为腰腿痛,腿疼以放射性疼痛为主。而后者很少有下肢放射痛,其典型表现是间歇性跛行,即当病人直立或行走一段时间后,下肢即发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感等,以至于不得不改变站立的姿势或停止行走,蹲下或以其他姿势休息片刻,症状可减轻或消失。
  间歇性跛行的症状可持续多年,随着时间的推移,症状逐渐加重,有的患者最初能正常行走几百米,最终会发展到走十来步或直立不到五分钟就出现下肢麻木、疼痛、乏力等症状。有些重症患者会寸步难行。因此,中老年人腰腿痛,不要动不动就给自己扣上腰椎间盘突出症的“帽子”。
  预防椎管狭窄,很重要的是注重腰的保护。首先,要正确用腰。搬抬重物时应先下蹲,弯曲膝关节再弯腰。用腰时间过长时应改变腰的姿势,不要长时间弯着腰洗衣服、扫地。多做腰部活动,因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时,要尽快就医并作康复治疗;其次,要注意工作休息的姿势。不能久坐打麻将、看电视、玩电脑,应经常伸懒腰舒展腰椎颈椎,适当做腰部保健运动。经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持正常生理状态;最后,体育运动不宜过量。超负荷的运动会对脊柱形成冲击力、挤压力,极度旋转、屈曲等运动都会给腰椎造成损伤,引起腰椎退行性变的早发、扩大和加重。参加剧烈运动时,应注意运动前的准备活动并做好运动时的保护。
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