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中图分类号：S858.31 文献标识码：C 文章编号：1673-1085（2016）11-0033-03
禽安卡拉病是Ⅰ群腺病毒感染引起的。因1987年3月在巴基斯坦卡拉奇附近的安卡拉地区一个肉鸡场发生暴发性流行而得名。本病2010年在我国仅有零星发生，2015年6～9月份，在河南、安徽、江苏、山东等发病率急剧上升，表现以心包积液、肝肿大、发黄、出血为特征的高死亡率疫病。后来一度席卷全国大部分养鸡场。由于心肝的特征变化，人们形象地称之为心包积液-肝炎综合征。其传播速度快、传播面广、损失巨大，令从业者谈之色变。15年冬至16年春逐渐趋于平复，可是到了16年6月份，随着气温的升高，该病又卷土重来，令养殖者忧心忡忡。只要对该病有了一定的了解，掌握了防控方法，其实大可不必恐慌。
1 病原
经PCR检测及血清定型，确定本病毒是Ⅰ群禽腺病毒（FAV）血清4型。腺病毒是一种无囊膜的双链DNA病毒，衣壳呈规则的20面体结构。其广泛存在于呼吸道，在肝、脾、肾组织中病毒含量很高。腺病毒可分为三个群，即Ⅰ群、Ⅱ群、Ⅲ群。
Ⅰ群腺病毒，有12个血清型（FAV1～12）。我们最熟悉的是包涵体肝炎，而现在流行的安卡拉病，与包涵体肝炎都属于Ⅰ群。二者虽同源，但血清型不同，免疫原性相差甚远，不具有群特异性。有多种血清型可以引起包涵体肝炎（现在流行的主要是2型和5型），但只有血清4型才能引起心包积液-肝炎综合征。
Ⅱ群腺病毒，可以引起鸡大脾病。我们现在在临床上见到的大肝大脾，主要是禽白血病和网状内皮增生症引起的。目前在我国还未见到过由Ⅱ群腺病毒引起大脾病的报道。
Ⅲ群腺病毒，引起的是我们最熟悉的EDS-76减蛋综合征。
2 流行特点
2.1 本病一年四季均可发生，但以高温高湿的夏季为最易发。
2.2 本病与鸡的品种有一定关系。817、白羽肉鸡最易感染。杂交肉鸡是肉种公鸡与净化不好的不是种鸡的褐壳蛋鸡杂交而成，抗病力差，对腺病毒几乎没有抵抗力。白羽肉鸡生长速度快，抗病力差，也易感染。麻鸡、土鸡、黄羽肉鸡、产蛋鸡的育成鸡次之。产蛋鸡仅零星发生，临床症状也不十分明显。
2.3 发病日龄，白羽肉鸡多发于1～3周龄，最早见于6日龄，发病日龄越早死淘率越高。817、麻鸡、土鸡、黄羽肉鸡、产蛋鸡的育成鸡主要集中在30日龄左右发病。出现死亡后1～2周达到高峰，高峰多持续期4～8d，病程约7～10d，也有的持续2～3周甚至更长的时间。死亡率5%～60%不等。
2.4 死亡率的高低还与饲养管理、疾病等有一定关系。当饲养管理粗放、营养不良、纵向通风的鸡舍负压高，忽视消毒，死亡率就高。死亡严重的，多伴有新城疫或者禽流感的发生。霉菌毒素及免疫抑制性疫病可加快发病鸡的死亡。
2.5 本病是免疫抑制病，传播方式有垂直传播和水平传播。种鸡带毒不一定表现出症状，只是偶有死亡。一般感染后3周就开始向外排毒，排毒期持续1～2个月，排毒期产的蛋，孵化后就会发病。水平传播的作用也是不可忽视的，存在于粪便、鼻粘膜、气管以及肾脏中的病毒，经各种排泄物接触性水平传播。
3 临床症状
第一，开始突然零星死亡个大的好鸡。其特征是一开始无任何临床症状，看似正常的鸡会突然倒地，仰面朝上，两腿划空，数分钟内死亡。发病鸡排黄绿色稀便。采食、饮水、精神都正常，看不到呼吸道症状或呼吸道症状不严重。如这时剖检也常见不到明显的心包积液，因此该病常被忽视。
第二，潜伏期短、发病急，死亡快，一般为1～2d。有时第一天看似零星死亡，2～3d后迅速波及全群，死亡可能以几何倍数增加，3～4d出现死亡高峰，持续一周左右。此种情况可能与垂直传播有关。随着病情的发展，病鸡羽毛蓬乱，冠髯苍白，还有的出现呼吸困难。群体精神沉郁，采食量下降，严重者下降50%左右，
第三，该病的发生大都从鸡舍的某一角落开始发病，逐步向周围扩撒。平养鸡的活动范围大，传播速度快于笼养鸡。此种情况与接触性水平传播有关。
4 剖检变化
本病典型的病理变化是心包积液、肝脏肿胀、呈米黄色及出血、坏死。
心包积液，心肌松软，心包内积液大约有10～30ml，黄色透明或胶冻样；肝脏肿大，米黄色，有黄白相间的条纹，边缘钝圆，出血，点状或片状坏死（见图1、图2、图3）。个别肝脏破裂，有血凝块包裹。肺淤血、出血、水肿（见图4）；肾肿大、微黄、岀血或花斑（见图5）；脾脏肿大、出血；法氏囊多数轻度萎缩，个别轻度潮红。
另外，还可见到胸肌、腿肌出血，喉头有出血点，气囊浑浊，腺肌胃交界处有出血斑或出血带，肠道出血，皮肤黄白。
5 诊断
5.1 初诊 根据其流行特点、临床症状和病理变化即可作出初步诊断。如需确诊尚需实验室检查。
5.2 实验室检查 将肝组织通过石蜡切片HE染色，可见肝细胞内有大量的包涵体存在。
病源分离：将发病鸡肝脏研磨后，接种9～11日龄SPF鸡胚尿囊腔，进行PCR鉴定。
5.3 鉴别诊断 本病多描述为心包积液，然而引起心包积液的并非安卡拉一种，如流感、大肠杆菌病、沙门氏菌病、腹水症、负压过高、缺氧、维生素E/硒缺乏症、一氧化碳中毒、食盐中毒等都可引起心包积液。所以不要看到心包积液就是安卡拉，提到安卡拉就是心包积液。只有心包积液和肝特征病变同时出现，才有可能是安卡拉。
6 防控
6.1 预防
6.1.1 净化种鸡，防垂直传播 从种鸡入手，使用SPF疫苗等措施严格净化；商品鸡场不从有感染本病的种鸡场购进鸡苗，这个说起来容易做起来很难，养殖户一般很难掌握哪个种鸡场有无本病发生的信息。
6.1.2 加强生物安全控制，防止水平传播 做好带鸡喷雾消毒和空舍彻底消毒。腺病毒对甲醛溶液和戊二醛消毒剂敏感，可用0.1%甲醛喷雾、熏蒸。
6.1.3 加强饲养管理，减少应激 保持良好的通风换气（纵向通风的注意舍内负压不要过大），降低热应激，保持适宜的密度，饲喂优质的饲料。霉菌及霉菌毒素会严重影响到肝肾功能，为本病的发生推波助澜，因此应注意除霉菌除毒素。
6.1.4 接种疫苗是最有效的预防方法 鉴于今年腺病毒的再次侵袭，发病严重、损失巨大的情况下，建议疫区一定要把本病的免疫纳入常规免疫程序。养鸡生产者不要再抱侥幸心理了！
肉鸡7日龄注射灭活苗0.4ml/只。
蛋鸡15～20日龄注射灭活苗0.4ml/只，产蛋前再注射一次 0.5～0.8ml。
6.2 治疗 一旦发病，采取以下综合治疗措施。
6.2.1 紧急注射卵黄抗体，间隔5d再免疫本病疫苗 注射卵黄抗体是最可靠的治疗方法！抗体与病毒结合，而后被机体吞噬细胞所吞噬，从而抑制本病的继续蔓延和发展。质量好的抗体，1d症状减轻，2～3d即可控制死亡。卵黄抗体水平一般维持10～15d，所以注射卵黄抗体5d后，必须接种腺病毒疫苗，否则易复发。
6.2.2 中药抗病毒 发病初期连用4～5d抗病毒中药。
目的是抑制病毒复制，清热凉血，解除免疫抑制，增强抗病力。死亡率高的，抗体与抗病毒中药同时用；几天都是零星死亡的，可用质量好的中药抗病毒，不用注射抗体。
6.2.3 保肝护肾是必须的 3%～5%葡萄糖+0.1%Vc饮水，每天6h，连饮3d。
本病肝脏受损严重，肝脏的受损造成白蛋白合成减少，引起胶体渗透压降低，血管通透性增加，引发心包积液；肾脏肿大、色泽变黄等炎症的变化，对肾功能造成影响。因此保肝护肾就很有必要。使用葡萄糖、维生素C、肝胆颗粒、五苓散等可达到利水消腫、缓解心衰、保肝护肾的目的。
6.2.4 控制继发感染 例如，如果有肺水肿，要止咳化痰，采用甘草颗粒一起配合治疗。如有细菌混感，不严重的话可推迟几天上抗菌药，如用抗菌药，不能用对肝、肾有损害的药物。最好全以中药来治，不要用西药，否则有可能事与愿违，越用药死亡越多。
6.2.5 加强饲养管理 降温、降湿，防止缺氧，减少或消除诱因。
禽安卡拉病是Ⅰ群腺病毒感染引起的。因1987年3月在巴基斯坦卡拉奇附近的安卡拉地区一个肉鸡场发生暴发性流行而得名。本病2010年在我国仅有零星发生，2015年6～9月份，在河南、安徽、江苏、山东等发病率急剧上升，表现以心包积液、肝肿大、发黄、出血为特征的高死亡率疫病。后来一度席卷全国大部分养鸡场。由于心肝的特征变化，人们形象地称之为心包积液-肝炎综合征。其传播速度快、传播面广、损失巨大，令从业者谈之色变。15年冬至16年春逐渐趋于平复，可是到了16年6月份，随着气温的升高，该病又卷土重来，令养殖者忧心忡忡。只要对该病有了一定的了解，掌握了防控方法，其实大可不必恐慌。
1 病原
经PCR检测及血清定型，确定本病毒是Ⅰ群禽腺病毒（FAV）血清4型。腺病毒是一种无囊膜的双链DNA病毒，衣壳呈规则的20面体结构。其广泛存在于呼吸道，在肝、脾、肾组织中病毒含量很高。腺病毒可分为三个群，即Ⅰ群、Ⅱ群、Ⅲ群。
Ⅰ群腺病毒，有12个血清型（FAV1～12）。我们最熟悉的是包涵体肝炎，而现在流行的安卡拉病，与包涵体肝炎都属于Ⅰ群。二者虽同源，但血清型不同，免疫原性相差甚远，不具有群特异性。有多种血清型可以引起包涵体肝炎（现在流行的主要是2型和5型），但只有血清4型才能引起心包积液-肝炎综合征。
Ⅱ群腺病毒，可以引起鸡大脾病。我们现在在临床上见到的大肝大脾，主要是禽白血病和网状内皮增生症引起的。目前在我国还未见到过由Ⅱ群腺病毒引起大脾病的报道。
Ⅲ群腺病毒，引起的是我们最熟悉的EDS-76减蛋综合征。
2 流行特点
2.1 本病一年四季均可发生，但以高温高湿的夏季为最易发。
2.2 本病与鸡的品种有一定关系。817、白羽肉鸡最易感染。杂交肉鸡是肉种公鸡与净化不好的不是种鸡的褐壳蛋鸡杂交而成，抗病力差，对腺病毒几乎没有抵抗力。白羽肉鸡生长速度快，抗病力差，也易感染。麻鸡、土鸡、黄羽肉鸡、产蛋鸡的育成鸡次之。产蛋鸡仅零星发生，临床症状也不十分明显。
2.3 发病日龄，白羽肉鸡多发于1～3周龄，最早见于6日龄，发病日龄越早死淘率越高。817、麻鸡、土鸡、黄羽肉鸡、产蛋鸡的育成鸡主要集中在30日龄左右发病。出现死亡后1～2周达到高峰，高峰多持续期4～8d，病程约7～10d，也有的持续2～3周甚至更长的时间。死亡率5%～60%不等。
2.4 死亡率的高低还与饲养管理、疾病等有一定关系。当饲养管理粗放、营养不良、纵向通风的鸡舍负压高，忽视消毒，死亡率就高。死亡严重的，多伴有新城疫或者禽流感的发生。霉菌毒素及免疫抑制性疫病可加快发病鸡的死亡。
2.5 本病是免疫抑制病，传播方式有垂直传播和水平传播。种鸡带毒不一定表现出症状，只是偶有死亡。一般感染后3周就开始向外排毒，排毒期持续1～2个月，排毒期产的蛋，孵化后就会发病。水平传播的作用也是不可忽视的，存在于粪便、鼻粘膜、气管以及肾脏中的病毒，经各种排泄物接触性水平传播。
3 临床症状
第一，开始突然零星死亡个大的好鸡。其特征是一开始无任何临床症状，看似正常的鸡会突然倒地，仰面朝上，两腿划空，数分钟内死亡。发病鸡排黄绿色稀便。采食、饮水、精神都正常，看不到呼吸道症状或呼吸道症状不严重。如这时剖检也常见不到明显的心包积液，因此该病常被忽视。
第二，潜伏期短、发病急，死亡快，一般为1～2d。有时第一天看似零星死亡，2～3d后迅速波及全群，死亡可能以几何倍数增加，3～4d出现死亡高峰，持续一周左右。此种情况可能与垂直传播有关。随着病情的发展，病鸡羽毛蓬乱，冠髯苍白，还有的出现呼吸困难。群体精神沉郁，采食量下降，严重者下降50%左右，
第三，该病的发生大都从鸡舍的某一角落开始发病，逐步向周围扩撒。平养鸡的活动范围大，传播速度快于笼养鸡。此种情况与接触性水平传播有关。
4 剖检变化
本病典型的病理变化是心包积液、肝脏肿胀、呈米黄色及出血、坏死。
心包积液，心肌松软，心包内积液大约有10～30ml，黄色透明或胶冻样；肝脏肿大，米黄色，有黄白相间的条纹，边缘钝圆，出血，点状或片状坏死（见图1、图2、图3）。个别肝脏破裂，有血凝块包裹。肺淤血、出血、水肿（见图4）；肾肿大、微黄、岀血或花斑（见图5）；脾脏肿大、出血；法氏囊多数轻度萎缩，个别轻度潮红。
另外，还可见到胸肌、腿肌出血，喉头有出血点，气囊浑浊，腺肌胃交界处有出血斑或出血带，肠道出血，皮肤黄白。
5 诊断
5.1 初诊 根据其流行特点、临床症状和病理变化即可作出初步诊断。如需确诊尚需实验室检查。
5.2 实验室检查 将肝组织通过石蜡切片HE染色，可见肝细胞内有大量的包涵体存在。
病源分离：将发病鸡肝脏研磨后，接种9～11日龄SPF鸡胚尿囊腔，进行PCR鉴定。
5.3 鉴别诊断 本病多描述为心包积液，然而引起心包积液的并非安卡拉一种，如流感、大肠杆菌病、沙门氏菌病、腹水症、负压过高、缺氧、维生素E/硒缺乏症、一氧化碳中毒、食盐中毒等都可引起心包积液。所以不要看到心包积液就是安卡拉，提到安卡拉就是心包积液。只有心包积液和肝特征病变同时出现，才有可能是安卡拉。
6 防控
6.1 预防
6.1.1 净化种鸡，防垂直传播 从种鸡入手，使用SPF疫苗等措施严格净化；商品鸡场不从有感染本病的种鸡场购进鸡苗，这个说起来容易做起来很难，养殖户一般很难掌握哪个种鸡场有无本病发生的信息。
6.1.2 加强生物安全控制，防止水平传播 做好带鸡喷雾消毒和空舍彻底消毒。腺病毒对甲醛溶液和戊二醛消毒剂敏感，可用0.1%甲醛喷雾、熏蒸。
6.1.3 加强饲养管理，减少应激 保持良好的通风换气（纵向通风的注意舍内负压不要过大），降低热应激，保持适宜的密度，饲喂优质的饲料。霉菌及霉菌毒素会严重影响到肝肾功能，为本病的发生推波助澜，因此应注意除霉菌除毒素。
6.1.4 接种疫苗是最有效的预防方法 鉴于今年腺病毒的再次侵袭，发病严重、损失巨大的情况下，建议疫区一定要把本病的免疫纳入常规免疫程序。养鸡生产者不要再抱侥幸心理了！
肉鸡7日龄注射灭活苗0.4ml/只。
蛋鸡15～20日龄注射灭活苗0.4ml/只，产蛋前再注射一次 0.5～0.8ml。
6.2 治疗 一旦发病，采取以下综合治疗措施。
6.2.1 紧急注射卵黄抗体，间隔5d再免疫本病疫苗 注射卵黄抗体是最可靠的治疗方法！抗体与病毒结合，而后被机体吞噬细胞所吞噬，从而抑制本病的继续蔓延和发展。质量好的抗体，1d症状减轻，2～3d即可控制死亡。卵黄抗体水平一般维持10～15d，所以注射卵黄抗体5d后，必须接种腺病毒疫苗，否则易复发。
6.2.2 中药抗病毒 发病初期连用4～5d抗病毒中药。
目的是抑制病毒复制，清热凉血，解除免疫抑制，增强抗病力。死亡率高的，抗体与抗病毒中药同时用；几天都是零星死亡的，可用质量好的中药抗病毒，不用注射抗体。
6.2.3 保肝护肾是必须的 3%～5%葡萄糖+0.1%Vc饮水，每天6h，连饮3d。
本病肝脏受损严重，肝脏的受损造成白蛋白合成减少，引起胶体渗透压降低，血管通透性增加，引发心包积液；肾脏肿大、色泽变黄等炎症的变化，对肾功能造成影响。因此保肝护肾就很有必要。使用葡萄糖、维生素C、肝胆颗粒、五苓散等可达到利水消腫、缓解心衰、保肝护肾的目的。
6.2.4 控制继发感染 例如，如果有肺水肿，要止咳化痰，采用甘草颗粒一起配合治疗。如有细菌混感，不严重的话可推迟几天上抗菌药，如用抗菌药，不能用对肝、肾有损害的药物。最好全以中药来治，不要用西药，否则有可能事与愿违，越用药死亡越多。
6.2.5 加强饲养管理 降温、降湿，防止缺氧，减少或消除诱因。