论文部分内容阅读
目的
探讨血清胱抑素C（Cys-C）在甲亢性心力衰竭患者预后评估中的价值。
方法选取89例甲亢性心力衰竭患者，根据血清Cys-C水平分为Cys-C正常组46例（血清Cys-C<1.8 mg/L）和Cys-C升高组43例（血清Cys-C≥1.8 mg/L）。比较两组入院时临床基线资料，所有入选患者均于出院后随访180 d，以心源性死亡、恶性心律失常、心功能恶化再住院为研究终点，比较两组180 d累积无事件生存率，并应用COX比例风险模型分析甲亢性心力衰竭患者发生终点事件的危险因素。
结果Cys-C升高组N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末内径(LVDd)高于Cys-C正常组，左室射血分数(LVEF)低于Cys-C正常组，NYHA心功能分级劣于Cys-C正常组，差异有统计学意义（均P<0.05），Cys-C升高组180 d累积无事件生存率为62.1%，Cys-C正常组为84.5%，经Log-rank检验显示两组患者无事件生存率差异有统计学意义（P<0.05）。经COX回归分析显示，血清Cys-C（RR=2.786，95% CI：1.076-7.119）是甲亢性心力衰竭预后不良的独立危险因素。
结论血清Cys-C水平与甲亢性心力衰竭的严重程度及预后密切相关，可作为甲亢性心力衰竭患者预后评估的重要指标。