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患者男,65岁,突发性胸痛5 d,加重8 h,于2008年2月19日急诊入院.入院体检:血压147/70 mm Hg(1mm Hg=1.333 kPa).CTA示主动脉夹层动脉瘤,病变起始于主动脉弓降部,止于左肾动脉下方15 mm;右位主动脉弓及胸主动脉,主动脉弓分支由近心端向远心端依次为左颈总Kommerell憩窜的迷走左锁骨下动脉,腹腔干、肠系膜上动脉、右肾动脉开口于腹主动脉真腔,左肾动脉骑跨于腹主动脉真假腔,降主动脉夹层动脉瘤最大径92.2 mm,两侧胸腔少量胸水