冠状动脉斑块消退的调脂治疗策略

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4项他汀类药物治疗冠心病患者,以血管内超声评价冠状动脉(冠脉)斑块变化的临床试验(RE-VERSAL、ASTEROID、COSMOS和SATURN)结果一致显示,他汀治疗显著降低LDL-C,同时升高Apo-A1和HDL-C,才能观察到冠脉粥样硬化斑块的消退。适度调脂指通过他汀类药物治疗,达到减少胆固醇流入斑块的目标值:降低LDL-C>45%(达到1.81~2.46mmol/L),同时达到增加胆固醇流出斑块的目标值:升高Apo-A1>9%(达到3.50~3.89mmol/L)和HDL-C>8%(达到1.17~1.42mmol/L),实现冠脉斑块的消退。
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