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目的 探讨能够提高护士对使用呼吸机患者抬高床头30—45°的依从性的策略，并评价临床效果。方法2012年1—7月“解决问题，促进健康”方法实施前在某院ICU行有创机械通气的78例患者为对照组，2012年10月—之013年5月“解决问题，促进健康”方法实施后在某院ICU行有创机械通气的119例患者为观察组，采用护士培训、改善工作条件、张贴宣传画等措施，评价两组护士对床头抬高的依从性，呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率。结果观察组18名护士对使用呼吸机患者床头抬高30～45°的依从性为55．2％，高于对照组的22．0％，差异有统计学意义（x2=237．4，P〈0．01）；观察组VAP的发病率为10．1％o，明显低于对照组的26．8％，差异有统计学意义（x2=5．11，P〈0．05）。结论干预后护士对使用呼吸机患者床头抬高的依从性增高，VAP发病率降低，对促进患者健康有重要的意义。