药物性肝损伤患者临床特征及预后情况的回顾性分析

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目的 分析我院药物性肝损伤(DILI)患者临床特征及预后情况。方法 回顾性收集我院2019年1月至2020年12月收治的DILI患者病例资料,比较肝细胞型、胆汁淤积型、混合型DILI患者的相关资料,分析不同临床分型的临床特征。结果 抗肿瘤药所致肝损伤占可疑用药的首位,有37例(44.05%),其次为中药15例(17.86%)、抗结核药7例(8.33%)。临床类型以肝细胞型为主,有44例(52.38%),多为中重度肝损伤,其次分别为混合型24例(28.57%)、胆汁淤积型16例(19.05%),多为轻中度肝损伤。ALTmax≥3ULN是引起肝细胞型肝损伤的危险因素,GGTmax≥2ULN是引起胆汁淤积型肝损伤的危险因素。DILI患者预后较好,总有效率为88.10%。结论 抗肿瘤药、中药、抗结核药是引起DILI的主要可疑药物,临床表现缺乏特异性,抗肿瘤药所致肝损伤严重程度低于中药以及抗结核药。临床分型以中重度肝细胞型肝损伤最为多见,临床综合治疗后大多预后良好。
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