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目的
分析MIM软件在宫颈癌自适应放疗中基于自配准与图谱库的自动勾画的可行性与准确性。
方法选取60例宫颈癌患者的CT图像及勾画结果建立Atlas模板库。随机选取15例宫颈癌患者初次计划CT (pCT)与重新计划CT (rCT)，由资深临床医师勾画CTV和危及器官。分别以刚性和形变两种配准方式将pCT的勾画传送到rCT图像上；并对各rCT图像行基于Atlas模板库的自动勾画，统计3种方法所需时间。利用Dice相似性系数(DSC)、交叉指数(OI)、Hausdorff平均距离(AHD)、质心距离(DC)评价勾画结果，并进行单因素方差分析。
结果Atlas组、刚性组和形变组完成1例所需平均时间分别为89.2、22.4、42.6 s。对于CTV和直肠的DSC、OI和AHD，刚性组和形变组与Atlas组之间不同(P<0.001)，小肠的OI在刚性组和形变组与Atlas组之间有不同，CTV的DSC平均值分别为0.89(刚性组和形变组)、0.76(Atlas组)。对于膀胱、盆骨和股骨头，形变组的勾画结果最优。
结论形变组的勾画结果优于刚性组和Atlas组，3种勾画方式均能快速地完成靶区和危及器官的自动勾画。