【摘 要】
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目的 探讨早期递进康复对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)认知功能的干预作用.方法 收集2018年3月～2019年3月我院住院诊断为aSAH患者的人口学、临床资料、影像资料、康复治疗等资料,并随访3 m,根据MMSE评分把患者分为认知受损组和认知正常组,先单因素分析影响认知的危险因素,再校正其他因素后,分析早期递进康复对认知功能的干预作用.结果 共纳入aSAH患者112例,其中认知功能受损27(24.11％)例,认知功能正常85(75.
【机 构】
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河南科技大学第一附属医院神经内科,河南 洛阳4710031
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目的 探讨早期递进康复对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)认知功能的干预作用.方法 收集2018年3月～2019年3月我院住院诊断为aSAH患者的人口学、临床资料、影像资料、康复治疗等资料,并随访3 m,根据MMSE评分把患者分为认知受损组和认知正常组,先单因素分析影响认知的危险因素,再校正其他因素后,分析早期递进康复对认知功能的干预作用.结果 共纳入aSAH患者112例,其中认知功能受损27(24.11％)例,认知功能正常85(75.89％)例.单因素分析发现:与认知正常组相比,认知受损组中高龄(>65岁)、病情重(Hunt-Hess、改良Fisher分级)的比率显著增高(P<0.05);认知受损组中位于前交通/前循环、直径<3 mm动脉瘤比率明显高于认知正常组(P<0.05);与介入栓塞组相比,开颅夹闭治疗可降低认知受损的风险(P<0.05);早期递进康复降低了下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的风险(P0.05).校正相关因素后发现,与早期递进康复相比,延迟康复增加了认知受损的风险(OR=3.631,95％CI 1.007～13.085).结论 早期递进康复可改善aSAH患者的短期认知功能.
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