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目的 探讨月见草油对肥胖型不孕女性代谢及肠道菌群的影响.方法 选取2018年8月至2019年5月期间就诊的22例肥胖型不孕女性给予口服月见草油胶囊1个月,比较干预前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hPINS)、体质量、体质量指数(BMI)、臀围、腰臀比(WHR)、体脂百分比(PBF)、肠道菌群及短链脂肪酸(SCFAs)的变化.结果 22例患者应用月见草油干预后,12例患者自诉头面部脂溢、打鼾、痤疮、闭经、无排卵等症状得到改善,所有患者无排油便与其他不良反应.21例患者血脂结果 显示,TG、TC、LDL-C水平下降(P值分别为0.25、0.10、0.63),HDL-C的水平升高(P=0.48),但差异均无统计学意义(P均>0.05).14例患者血糖检测结果 显示,FBG、2hPBG、FINS及2hPINS的水平无明显变化(P值分别为0.38、0.23、0.14、0.56).9例患者人体成分分析检测结果 显示,体质量、BMI、臀围、WHR、PBF的参数下降(P值分别为0.29、0.41、0.17、0.87、0.38),但差异无统计学意义(P均>0.05);腰围参数明显下降(P=0.04).6例患者进行肠道菌群及SCFAs分析,检测结果 显示,ACE、Shannon及Simpson指数无明显变化(P值分别为0.11、0.67、0.72),差异无统计学意义(P均>0.05);Chaol指数减少(P=0.01).NMDS分析结果 显示β多样性无差异.肠道菌群在门、属水平上均无特征性改变(P均>0.05).SCFAs中仅有己酸含量减少(P=0.04).结论 月见草油可改善肥胖型不孕女性血脂水平及肥胖相关症状,用药安全、方便、价格低廉,月见草油短期干预对肠道菌群多样性、丰度及SCFAs影响较小.