【摘 要】
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使用Meta分析探寻中药健脾法治疗特应性皮炎的临床疗效,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),Pub Med,
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81704087);国家中医临床研究基地拓展病种项目(20160524);创新人才推进计划-重点科技创新团队计划项目(2017KCT-27);陕西省临床医学研究中心项目(2016LCZX-12)
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使用Meta分析探寻中药健脾法治疗特应性皮炎的临床疗效,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),Pub Med,Cochrane Library,EMbase数据库,搜索中药健脾法治疗特应性皮炎的随机对照试验,检索时限均为自建库至2017年12月,由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,使用Cochrane推荐的偏倚风险评估方法评价纳入研究文献的偏倚风险,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,最终纳入37项随机对照试验,共计2 973例患者。结果显示,中药健脾法与西药相比,临床有效率更高,差异具有统计学意义(OR=4.05,95%CI[3.27,5.03],P<0.000 01);评分改善更加明显,包括SCORAD评分(WMD=-9.82,95%CI[-13.31,-6.33],P<0.000 01)、EASI评分(WMD=-2.80,95%CI[-3.54,-2.07],P<0.000 01)、瘙痒VAS评分(WMD=-0.79,95%CI[-1.10,-0.47],P<0.000 01);血清生化水平改善更加明显,包括IFN-γ(WMD=1.75,95%CI[1.14,2.35],P<0.000 01),IL-4(WMD=-3.15,95%CI[-4.16,-2.15],P<0.000 01),EOS(WMD=-0.11,95%CI[-0.20,-0.02],P=0.02);复发率显著降低(OR=0.36,95%CI[0.21,0.60],P<0.000 1);纳入研究中有11篇报告了试验相关不良反应。结果表明中药健脾法治疗特应性皮炎临床疗效明显高于西药组,另外由于所纳入的文献存在发表偏倚和低质量偏倚,此结论还需更多的多中心、高质量、大样本、双盲随机对照试验加以论证。
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