冠状动脉搭桥术体外循环前后呼吸功能的变化

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目的研究冠状动脉搭桥手术(CABG)体外循环(浅低温)对肺功能的影响.方法选择20例择期行CABG患者,全身麻醉下应用旁气流肺功能监测仪及血气分析分别监测开胸前、体外循环(CPB)前后、关胸后呼吸功能的变化.结果 CPB前后,呼吸系统阻力没有明显改变,肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、动脉二氧化碳分压与呼气末二氧化碳分压差(PCO2-PetCO2)无显著增加.而开胸后肺动态顺应性在CPB后明显降低,从65.6±18.1ml/cmH2O到57.2±15.1ml/cmH2O.开胸前和关胸后相比胸肺总顺应性从52.3±13.3ml/cmH2O降到了48.3±10.1ml/cmH2O(P<0.05).结论 CABG患者肺的气体交换在体外循环后未受损害,但开胸后肺动态顺应性显著降低.
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