非酒精性脂肪肝病患者中肝酶与代谢综合征的关系

• 作 者: 刘蒙 颜红梅 高鑫 高键
• 机 构: 200032,上海,复旦大学附属中山医院内分泌科,200032,上海,复旦大学附属中山医院内分泌科,200032,上海,复旦大学附属中山医院内分泌科,200032,上海,复旦大学附属中山医院内分泌科
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2007年87期
• 关键词: 脂肪肝 葡萄糖耐量试验 谷氨酰基 肝炎病毒标志物 代谢综合征 肝酶升高 丙氨酸转氨酶 无糖尿 肝功能试验 测量身高

目的 分析非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者中肝酶分布特征,及肝酶与代谢综合征(MS)的关系.方法 收集无糖尿病史的NAFLD患者318例,询问病史,测量身高、体重、腰臀围、血压,检测丙氨酸转氨酶(ALT),γ-谷氨酰基转肽酶(GGT),天冬氨酸转氨酶(AST),血脂,空腹和葡萄糖耐量试验后2 h血糖和胰岛素、肝炎病毒标志物.结果 该人群中MS(ATPⅢ)患病比例为38.7%;肝酶异常者174例(54.7%),其中MS123例肝酶异常比例达48.8%.MS组肝酶高于非MS组,随MS组分个数增加,肝酶异常的比例增加,且ALT、AST、GGT发生异常的风险增加[OR值(95%CI)分别为:1.78(1.37～2.32)、1.65(1.19～2.29)、1.81(1.35～2.43)].结论 50%以上NAFLD患者存在肝酶异常,肝酶异常者中MS检出率明显增高;多个MS组分并存可能是NAFLD中肝酶升高的危险因素。