【摘 要】
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目的：探讨急性心肌梗死(AMI)在静脉溶栓后再灌注致急性左心功能衰竭的发病机制及防治。方法100例急性心肌梗死患者溶栓后选取符合溶栓再通标准且溶栓前心功能为killip分级1级
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目的：探讨急性心肌梗死(AMI)在静脉溶栓后再灌注致急性左心功能衰竭的发病机制及防治。方法100例急性心肌梗死患者溶栓后选取符合溶栓再通标准且溶栓前心功能为killip分级1级的50例患者进行回顾性分析。结果50例中发生不同程度的急性左心功能衰竭8例，占16%，均发生于AMI 4小时后获得再灌注者，其中，killip 2级5例，占10%；killip 3级2例，占4%；killip分级4级1例，占2%。经过及时救治8例中无死亡患者。结论1.A M I溶栓治疗中可出现再灌注损伤致一过性急性左心功能衰竭，其可能与心肌缺血-再灌注损伤中存在着凋亡机制，并且与细胞内钙超负荷、氧自由基生成等因素有关，2.一过性急性左心功能衰竭可能是心肌再灌注的指标。3.使AMI患者3小时内获得再灌注、及时发现处理左心功能衰竭是有效防治措施。
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