2012年至2016年上海市浦东新区腹泻症候群监测中诺如病毒检出情况的分析

• 作 者: 薛曹怡 朱渭萍 潘丽峰 王远萍 傅慧琴 崔昌 陆岚 孙乔 徐飚
• 机 构: 200136 上海，浦东新区疾病预防控制中心传染病防治与消毒管理科 复旦大学浦东预防医学研究院（现复旦大学公共卫生学院流行病学博士在读）,200136 上海，浦东新区疾病预防控制中心传染病防治与消毒管
• 出 处: 中华传染病杂志
• 发表日期: 2017年35期
• 关键词: 诺如病毒 腹泻症候群 流行病学

目的

了解上海市浦东新区腹泻病症候群监测病例中诺如病毒感染的流行特征。

方法

2012年至2016年在浦东新区的12家监测点开展腹泻症候群病例监测，收集患者的临床和流行病学数据，并采集患者粪便标本，开展诺如病毒PCR检测和基因测序。χ²检验或Fisher确切概率法进行率的比较，二分类Logistic回归分析方法对腹泻病监测患者中诺如病毒阳性检出的影响因素进行多因素分析。

结果

2012年至2016年浦东新区腹泻症候群监测病例中诺如病毒阳性总体检出率为21.59%，每年的10月至次年3年为高发期。25～64岁年龄组的阳性检出率最高。腹泻次数>5次/d的患者感染诺如病毒的机会大于腹泻次数3～5次/d的患者，差异有统计学意义(χ²＝21.167，P<0.01)。呕吐作为诺如病毒感染常见的临床症状，诺如病毒阳性率在出现呕吐症状的腹泻患者中更高，差异有统计学意义(χ²＝198.543，P <0.01)。GⅡ型是本地区诺如病毒急性胃肠炎的优势基因型。

结论

浦东新区诺如病毒感染胃肠炎呈现明显的秋冬季流行的季节特征，青壮年、伴有呕吐症状和多次腹泻症状的腹泻病例是诺如病毒感染腹泻病患者的高危人群。诺如病毒感染的防控需通过开展持续监测，明确其长期变化趋势。