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目的 研究高效抗逆转录病毒治疗（HAART）对艾滋病（HIV）病毒感染/艾滋病（AIDS）患者血脂代谢的影响。方法 回顾性选取2016年1月至2019年9月在重庆市公共卫生医疗救治中心治疗的HIV/AIDS患者共186例及健康体检人群共331例；详细记录HIV/AIDS患者HAART治疗前后CD4+T淋巴细胞数目，Ⅰ型艾滋病病毒（HIV-1）病毒载量和血脂含量以及健康对照组血脂含量，统计分析HIV/AIDS患者与健康对照组血脂差异及HAART对HIV/AIDS患者血脂的影响。结果 HAART治疗后HIV/AIDS患者体内CD4+T淋巴细胞数目明显高于治疗前（P=0.0237），HIV-1病毒载量显著低于治疗前（P<0.001）；健康男性体内的TG及TC低于治疗前HIV/AIDS男性患者（P=0.0043，P=0.0031），其HDL高于治疗前HIV/AIDS男性患者（P<0.001）而两组LDL无明显差异（P=0.1697）；健康女性体内TC明显低于治疗前HIV/AIDS女性患者（P<0.001），其HDL明显高于治疗前HIV/AIDS女性患者（P=0.0017）而两组的TG及LDL无明显差异（P=0.311，P=0.1399）；男性患者体内TG，TC，LDL在HAART治疗后明显高于治疗前（P=0.0006，P=0.0462，P=0.0177）且三组指标均表现为时间依赖性升高，而HDL在治疗前后无明显差异（P=0.0824）；女性HIV/AIDS患者HAART治疗前后TG，TC，HDL，LDL均无明显差异（P=0.5151，P=0.9681，P=0.076，P=0.5961）。结论 HIV病毒导致患者出现以高TC及低HDL为主的血脂代谢异常，HAART治疗后男性患者血脂代谢异常进一步加重，表现为高TC，TG及LDL血症而女性患者在治疗前后血脂代谢无明显异常。