【摘 要】
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目的探讨磁共振动态增强（DCE-MRI）的血流动力学定量参数在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值。方法搜集2016年1月～2018年2月行乳腺DCE-MRI扫描,且均有病理和临床随访证实的乳腺结
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科,广东省东莞市妇幼保健医院放射科,南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科
【基金项目】
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江苏省“六大人才高峰”高层次人才资助项目(编号:2016-WSN-160);江苏省南京市医学科技发展项目(编号:YKK17058)
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目的探讨磁共振动态增强（DCE-MRI）的血流动力学定量参数在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值。方法搜集2016年1月～2018年2月行乳腺DCE-MRI扫描,且均有病理和临床随访证实的乳腺结节患者51例。先行乳腺常规MRI平扫,然后采用T1高分辨率各向同性容积采集技术（T1 high resolution isotropic volume excitation, THRIVE）先后进行5次不同翻转角（3°、6°、9°、12°、15°）扫描、再进行DCE-MRI的60期动态扫描,将5组不同翻转角序列、60个动态增强序列先后导入到Omni-Kinetics分析软件中,计算出病灶的Ktrans、Kep、Ve、iAUC等动力学参数。并运用t检验分析良恶性结节的差异,采用受试者工作特征曲线（ROC）确定良恶性结节的界值。结果良恶性结节的Ktrans、Ve值比较有显著性统计学差异（P<0.05）,Kep、iAUC之间无统计学差异（P>0.05）。恶性结节的Ktrans、Ve值明显高于良性结节,根据ROC曲线确定Ktrans的诊断价值较大,Ktrans选取0.72为截点时,诊断敏感性为75.8%,特异度为84.7%。结论 DCE-MRI可以量化分析乳腺结节的血流动力学,其中的Ktrans、Ve值有助于乳腺良恶性结节的鉴别诊断。
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