【摘 要】
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目的:探讨布洛芬治疗胎龄＜37周且出生体质量＜1 500g早产儿动脉导管未闭(PDA)失败的影响因素,寻找布洛芬治疗PDA失败的危险因素.方法:选取2017年1月30日至2019年3月30日于我院就
【机 构】
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广州市妇女儿童医疗中心,广东广州,510623
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目的:探讨布洛芬治疗胎龄＜37周且出生体质量＜1 500g早产儿动脉导管未闭(PDA)失败的影响因素,寻找布洛芬治疗PDA失败的危险因素.方法:选取2017年1月30日至2019年3月30日于我院就诊的400例胎龄＜37周且出生体质量＜1 500 g的PDA早产儿,均接受布洛芬治疗和床旁心电图监测.根据动脉导管是否封闭分为动脉导管未闭组和动脉导管封闭组,分析早产儿PDA治疗失败的影响因素.结果:400例PDA患儿在接受布洛芬治疗后,140例导管未闭,治疗失败率为35.0％,导管封闭260例,封闭率为65.0％.动脉导管未闭组胎龄小于动脉导管封闭组,出生体质量低于动脉导管封闭组,动脉导管两端压差、宫内窘迫、窒息史、合并感染、呼吸支持、新生儿临床危险指数评分、左心房与主动脉根部内径比高于动脉导管封闭组,首次治疗日龄大于动脉导管封闭组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析结果显示,出生体质量、呼吸窘迫综合征、新生儿临床危险指数评分、窒息史、动脉导管两端压差、呼吸支持、合并感染是布洛芬治疗PDA失败的独立影响因素.结论:出生体质量低、合并宫内窘迫、呼吸窘迫综合征、感染、动脉导管两端压差较大、呼吸支持、新生儿临床危险指数评分＞5分是出生体质量＜1 500 g PDA早产儿布洛芬治疗失败的危险因素.
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