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【摘要】 目的 探讨舒血宁治疗糖尿病肾病的疗效。方法 选择我院糖尿病肾病患者56例，随机分为试验组和对照组，每组均为28例，所有病例常规给予饮食控制，应用胰岛素控制血糖，试验组患者给予舒血宁治疗，疗程为4周；检测患者治疗前后24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及甘油三酯水平。结果 试验组24h尿蛋白定量明显减少，血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平明显降低，与对照组及治疗前比较，有显著性差异。结论 舒血宁治疗糖尿病肾病具有较好的疗效。
【关键词】 糖尿病肾病；血糖；胰岛素
文章编号：1004-7484（2013）-10-5910-02
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，是糖尿病致死及致残的重要原因之一，目前尚无特异性治疗手段。我院使用舒血宁治疗糖尿病肾病，疗效显著，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2003年7月至2006年6月间在404医院确诊为糖尿病肾病患者56例，随机分为试验组和对照组。两组均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，糖尿病肾病诊断标准、女性为28例；年龄为28-75岁，平均为53岁；病程7-15年，糖尿病肾病分期（II-IV期）、及病情等均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 全部患者均常规给予饮食控制，根据病情口服降糖药物或应用胰岛素，使空腹血糖值稳定于7.0mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/l以下。伴高血压者给予口服降压药物（不包括转换酶抑制剂），使血压稳定于正常值范围内（130-140/80-85mmHg）。上述治疗基础上，试验组给予静滴40mL舒血宁，生理盐水溶液，剂量为250mL，每日1次，疗程为4周.测定治疗前后24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平.所有数据以均数±标准偏差（χ±s）表示，用药前后参数比较采用t检验进行。
2 结 果
由表1可见，试验组患者血肌酐及24h尿蛋白定量与对照组治疗后比较有明显改善，相比较有显著性差异（P<0.01）；两组患者治疗后24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平较治疗前均明显下降，但试验组下降效果更为显著，相比较均有显著性差异（P<0.05，P<0.01）。
3 讨 论
目前，糖尿病肾病除控制饮食、血糖及血压等基础治疗外，多应用ACEI，ARB及钙离子拮抗剂，均可有效地降低肾小球内压，阻止肾小球肥大，减少蛋白尿，改善肾功能[1-2]，但有副作用，如干咳、高血钾、踝部水肿及肝功能异常等。舒血宁主要成分为黄酮，具有抑制AR活性的作用，可明显降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄。舒血宁中含有的银杏内酯为二萜类化合物，具有较强的血小板活化因子（PAF）受体阻断作用，继而改善血液黏稠度，降低血小板黏附率，且对高脂血症有一定疗效[3]。糖尿病病人的尿蛋白排泄率与血清甘油三酯及胆固醇水平呈正相关。本观察结果表明，舒血宁治疗4周后，患者24h尿蛋白定量、血肌酐及血清甘油三酯水平均得到明显改善，提示舒血宁对糖尿病肾病的治疗有较好疗效。
参考文献
[1] Bain R，Rohde R，Hunsichker LG.A controlled clinical trial of angiotensinconverting enzyme inhibition in type 1 diabetic nephropathy[J].J Am Soc Nepgrol，1992，3：97.
[2] Orisio S.Gene polymorphism of the renninangiotensin system and progression of diabetic nephropathy[J].J Nephrol，1999，10（1）：9.
[3] 王珏，孙东云，王欣，等.舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变36例疗效观察[J].中华临床医药，2004，5（22）：17.
【关键词】 糖尿病肾病；血糖；胰岛素
文章编号：1004-7484（2013）-10-5910-02
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，是糖尿病致死及致残的重要原因之一，目前尚无特异性治疗手段。我院使用舒血宁治疗糖尿病肾病，疗效显著，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2003年7月至2006年6月间在404医院确诊为糖尿病肾病患者56例，随机分为试验组和对照组。两组均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，糖尿病肾病诊断标准、女性为28例；年龄为28-75岁，平均为53岁；病程7-15年，糖尿病肾病分期（II-IV期）、及病情等均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 全部患者均常规给予饮食控制，根据病情口服降糖药物或应用胰岛素，使空腹血糖值稳定于7.0mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/l以下。伴高血压者给予口服降压药物（不包括转换酶抑制剂），使血压稳定于正常值范围内（130-140/80-85mmHg）。上述治疗基础上，试验组给予静滴40mL舒血宁，生理盐水溶液，剂量为250mL，每日1次，疗程为4周.测定治疗前后24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平.所有数据以均数±标准偏差（χ±s）表示，用药前后参数比较采用t检验进行。
2 结 果
由表1可见，试验组患者血肌酐及24h尿蛋白定量与对照组治疗后比较有明显改善，相比较有显著性差异（P<0.01）；两组患者治疗后24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平较治疗前均明显下降，但试验组下降效果更为显著，相比较均有显著性差异（P<0.05，P<0.01）。
3 讨 论
目前，糖尿病肾病除控制饮食、血糖及血压等基础治疗外，多应用ACEI，ARB及钙离子拮抗剂，均可有效地降低肾小球内压，阻止肾小球肥大，减少蛋白尿，改善肾功能[1-2]，但有副作用，如干咳、高血钾、踝部水肿及肝功能异常等。舒血宁主要成分为黄酮，具有抑制AR活性的作用，可明显降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄。舒血宁中含有的银杏内酯为二萜类化合物，具有较强的血小板活化因子（PAF）受体阻断作用，继而改善血液黏稠度，降低血小板黏附率，且对高脂血症有一定疗效[3]。糖尿病病人的尿蛋白排泄率与血清甘油三酯及胆固醇水平呈正相关。本观察结果表明，舒血宁治疗4周后，患者24h尿蛋白定量、血肌酐及血清甘油三酯水平均得到明显改善，提示舒血宁对糖尿病肾病的治疗有较好疗效。
参考文献
[1] Bain R，Rohde R，Hunsichker LG.A controlled clinical trial of angiotensinconverting enzyme inhibition in type 1 diabetic nephropathy[J].J Am Soc Nepgrol，1992，3：97.
[2] Orisio S.Gene polymorphism of the renninangiotensin system and progression of diabetic nephropathy[J].J Nephrol，1999，10（1）：9.
[3] 王珏，孙东云，王欣，等.舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变36例疗效观察[J].中华临床医药，2004，5（22）：17.