【摘 要】
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目的 观察肺缺血前、后血液稀释对肺缺血再灌注(I/R)损伤的影响,探讨血液稀释对肺缺血再灌注损伤的干预作用及机制.方法采用兔单肺原位缺血再灌注损伤模型,术中不同时点进行急性等容血液稀释.实验分四组:对照组(单纯开胸,C),缺血-再灌注组(I/R),缺血-稀释-再灌注组(IHR),稀释-缺血-再灌注组(HIR).血液稀释时采用颈动脉放血,同时静脉补入等量低分子右旋糖酐.分别于肺缺血前、缺血1 h、再
【机 构】
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030001,太原市,山西医科大学第二医院麻醉科,030001,太原市,山西医科大学第二医院麻醉科
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目的 观察肺缺血前、后血液稀释对肺缺血再灌注(I/R)损伤的影响,探讨血液稀释对肺缺血再灌注损伤的干预作用及机制.方法采用兔单肺原位缺血再灌注损伤模型,术中不同时点进行急性等容血液稀释.实验分四组:对照组(单纯开胸,C),缺血-再灌注组(I/R),缺血-稀释-再灌注组(IHR),稀释-缺血-再灌注组(HIR).血液稀释时采用颈动脉放血,同时静脉补入等量低分子右旋糖酐.分别于肺缺血前、缺血1 h、再灌注1 h采血检测超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO),记录呼吸道峰压(Ppeak).术毕测定血内丙二醛(MDA)、肺组织湿/干比值(W/D)及病理改变.结果C组、IHR组和HIR组的W/D、MDA、P peak和肺组织炎性改变及肺水肿指标在术毕或缺血1 h明显低于I/R组;而SOD却明显高于I/R组;HIR组Ppeak、术毕W/D、MDA低于IHR组,组织病理检查显示水肿及白细胞浸润程度比IHR组轻.结论血液稀释对肺I/R损伤有预防、治疗作用;缺血前稀释血液效果更明显.适度的血液稀释对肺缺血再灌注损伤具有预防和治疗作用。
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