【摘 要】
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目的 研究分析通过椎间孔镜下治疗腰间盘突出采用硬膜外麻醉的效果及安全性?方法 选择2016年1月至2018年12月在我院行椎间孔镜治疗的53例腰间盘突出患者为研究对象，根据患者选择麻醉方式的不同分成两组?观察组患者28例，选择硬膜外麻醉;对照组患者25例，选择局部麻醉?记录比较两组患者术前VAS评分和术中疼痛感受，观察两组患者术中有无严重的神经?血管及脊髓损伤，6个月后随访，比较两组患者的生命体征情况?VAS评分?术后功能恢复情况及并发症发生率?结果 T1?T2时刻两组各项生命体征无统计学意义(P>0.0
【机 构】
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辽宁省鞍山市台安县恩良医院麻醉科，辽宁 台安 114100
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目的 研究分析通过椎间孔镜下治疗腰间盘突出采用硬膜外麻醉的效果及安全性?方法 选择2016年1月至2018年12月在我院行椎间孔镜治疗的53例腰间盘突出患者为研究对象，根据患者选择麻醉方式的不同分成两组?观察组患者28例，选择硬膜外麻醉;对照组患者25例，选择局部麻醉?记录比较两组患者术前VAS评分和术中疼痛感受，观察两组患者术中有无严重的神经?血管及脊髓损伤，6个月后随访，比较两组患者的生命体征情况?VAS评分?术后功能恢复情况及并发症发生率?结果 T1?T2时刻两组各项生命体征无统计学意义(P>0.0“,”Objective To study and analyze the effect and safety of epidural anesthesia in the treatment of lumbar disc herniation through foraminal endoscopy. Methods Fifty-three patients with lumbar disc herniation who underwent intervertebral foraminal endoscopy in our hospital from January 2016 to December 2018 were selected as the research objects，and they were divided into two groups according to the different anesthesia methods chosen by the patients. 28 patients in the observation group chose epidural anesthesia;25 patients in the control group chose local anesthesia. Record and compare the preoperative VAS scores and intraoperative pain perception of the two groups of patients. Observe whether the two groups of patients have severe nerve，blood vessel and spinal cord injuries during the operation. Follow-up 6 months later to compare the vital signs，VAS scores，and Postoperative functional recovery and complication rate. Results The vital signs of the two groups at T1 and T2 were not statistically significant (P>0.05). At T3 and T4，the HR and MAP of the observation group were higher than those of the control group，and SpO_2 was lower than that of the control group. There were no serious nerve，blood vessel and spinal cord injuries during the operation between the two groups，and there was no difference in VAS scores before and 6 months after the operation. Nine patients in the observation group had no pain，15 patients had mild pain，and analgesic satisfaction was 85.71%. Two patients in the control group had no pain. There were 14 cases of mild pain，and the satisfaction degree of analgesia was 64%. The ODI scores of the two groups before operation，1 month，3 months and 6 months after operation were not statistically significant (P>0.05). The complication rate in the observation group was 7.14%，lower than 28.00% in the control group，the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion Foraminoscope treatment of lumbar disc herniation is a new type of minimally invasive surgery. It has many advantages，such as small damage，simple and safe operation，and quick recovery after surgery. However，the operation requires patients to stay awake at all times. Epidural anesthesia can not only satisfy Surgical requirements，and the analgesic effect is significant，does not increase the risk of surgery.
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