【摘 要】
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尽管CT肺动脉造影、肺部核素通气-灌注扫描、肺动脉造影等检查诊断急性肺栓塞准确性很高,但对于血流动力学紊乱、生命指征不稳定的患者往往难于实施.此时,简单易行、迅捷有效的心电图才是急性肺栓塞快速诊断的一柄利剑.1额面QRS电轴 急性肺栓塞时,常见额面QRS电轴右偏,一般较发病前右偏20°以上,多位于+90°+100°,少数急性肺栓塞患者额面QRS电轴左偏(≤-30°),50％以上的急性肺栓塞患者电轴
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尽管CT肺动脉造影、肺部核素通气-灌注扫描、肺动脉造影等检查诊断急性肺栓塞准确性很高,但对于血流动力学紊乱、生命指征不稳定的患者往往难于实施.此时,简单易行、迅捷有效的心电图才是急性肺栓塞快速诊断的一柄利剑.1额面QRS电轴 急性肺栓塞时,常见额面QRS电轴右偏,一般较发病前右偏20°以上,多位于+90°+100°,少数急性肺栓塞患者额面QRS电轴左偏(≤-30°),50％以上的急性肺栓塞患者电轴可不偏.2心脏顺钟向转位 胸前导联过渡区左移至V5、V6,持续数小时至数周不等.3肢体导联QRS波群低电压 3个肢体导联QRS波群振幅均＜0.5 mV,或三者绝对值之和＜ 1.5 mV。
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