【摘 要】
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目的总结连续375例不停跳冠状动脉搭桥手术无住院死亡的临床经验。方法回顾性分析连续375例择期不停跳冠脉搭桥手术患者临床资料。结果本组中男244例,女131例,平均年龄(64.2
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科; 首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心心脏外科;
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目的总结连续375例不停跳冠状动脉搭桥手术无住院死亡的临床经验。方法回顾性分析连续375例择期不停跳冠脉搭桥手术患者临床资料。结果本组中男244例,女131例,平均年龄(64.2±13.6)岁,术前预防性使用主动脉内球囊反搏辅助25例。术中平均搭桥(3.45±0.36)支,平均手术时间(329.2±53.9)min,乳内动脉使用率为95.2%,桡动脉使用率为46.7%,术中紧急转为体外循环下手术9例。6例发生围术期心肌梗死。术后呼吸机辅助呼吸时间为(11.5±3.8)h,监护室停留时间为(14.6±5.7)h,无住院手术死亡(手术后30d内)。术后平均随访(53.5±18.9)个月,大多数患者心功能明显改善。结论严格把握不停跳冠脉手术适应征,术中正确使用分流栓,no-touch以及精细的吻合技术是手术成功的关键,并可达到完全血管化的要求。
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