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我院于2006年在剖宫产术中成功抢救新生儿窒息1例，现将抢救中的护理体会总结如下。
孕妇因孕4周孕1产0，于2006年9月5日入院，入院时孕妇神志清楚，于入院前1小时出现不规律下腹坠痛，当日9：00给予蓖麻油40ml口服，13：00出现规律宫缩，产程进展顺利。宫口开5cm，行人工破膜，羊水清，后宫缩2～3分钟1次，持续30～40秒；行阴道检查宫口开全，宫颈边厚，产程进展停滞，14：00给予5%葡萄糖250ml+催产素5U，4滴/分静滴、持续氧气吸入，但活跃期停滞，经加强宫缩后阴道试产2小时，产程仍无明显进展，胎心＜120次/分，有宫内窒息征兆，于17：00在腰麻下行新式剖宫产术，5 剖腹产女婴，胎儿娩出后全身皮肤苍白、口唇苍白，无呼吸、心率不规则，评分3分，为苍白窒息，急给予抢救。
抢救方法如下：首先迅速有效的清理呼吸道，胎儿娩出断脐后，仰卧位放在温暖的抢救台上，立即用干净纱布擦净口腔、鼻腔、咽喉的黏液及新生儿身体上的羊水，并迅速用吸痰管吸出口鼻腔和咽部的黏液和羊水。然后刺激呼吸，用手指轻轻弹击新生儿足底及使用促醒药纳洛酮0.03mg三角肌注射，同时给予面罩吸氧，氧流量3L/分。其次循环兴奋药的使用，0.1%肾上腺素0.3ml脐静脉推入。预防新生儿颅内出血，给予维生素k15mg肌注。还要注意保暖。出现酸中毒时应纠正酸中毒，给予5%碳酸氢钠5ml+25%葡萄糖10ml脐静脉推入，5分钟内注完，抢救10分钟后新生儿自主呼吸恢复，面色逐渐转红，继续保暖，侧卧位吸氧，生命体征平稳后由专人护送至新生儿室。
护理体会
术前准备：除传统剖宫产术的准备，重点了解剖宫产术的指征，对于胎儿宫内窘迫者，立即给产妇持续吸氧，手术室内除准备必要的器械药品外，还应通知麻醉师做好相应的抢救准备。抢救药品包括：0.1%的肾上腺素，盐酸纳洛酮、阿托品、洛贝林、5%的碳酸氢纳、10%的葡萄糖、25%的葡萄糖，维生素K1等。物品主要有：新生儿黏液吸球或吸管、直达喉镜、全套给氧装置、新生儿给氧面罩，气管内插管、脐静脉导管、麻醉用气囊不同容量的注射器等。
洗手护士的术中配合：剖宫产新生儿发生窒息时，术者常会下台配合抢救新生儿。新生儿娩出后，手术处于娩出胎盘及缝合子宫阶段，手术组只有2名手术医师，此时配合不好，容易造成产妇过多失血及切口缝合不佳，应注意掌握以下配合要点：①头脑清醒。洗手护士首先应做到忙而不乱，并注意台上物品的清点，避免造成台上台下物品的混乱不清，而导致体内异物残留。②协助手术。③手术结束后，应反复准确清点物品，包括术中临时加用物品，保证清点无误后，方可关闭腹腔。④整个手术配合要求准确、快速、熟练、高效。
巡回护士的配合：新生儿多在手术开始后的3～4分钟内出生，因此在孕妇到达手术室后就应该结合有无胎儿宫内窘迫或有可能发生新生儿窒息的情况，有条不紊地做好相应准备，密切观察手术的进程及术中情况，发现新生儿窒息应迅速做好新生儿的抢救准备，将新生儿抢救物品及药品放到抢救台旁，备好氧气，副肾素、纳洛酮等药物，才能在抢救工作中做到临危不乱。
孕妇因孕4周孕1产0，于2006年9月5日入院，入院时孕妇神志清楚，于入院前1小时出现不规律下腹坠痛，当日9：00给予蓖麻油40ml口服，13：00出现规律宫缩，产程进展顺利。宫口开5cm，行人工破膜，羊水清，后宫缩2～3分钟1次，持续30～40秒；行阴道检查宫口开全，宫颈边厚，产程进展停滞，14：00给予5%葡萄糖250ml+催产素5U，4滴/分静滴、持续氧气吸入，但活跃期停滞，经加强宫缩后阴道试产2小时，产程仍无明显进展，胎心＜120次/分，有宫内窒息征兆，于17：00在腰麻下行新式剖宫产术，5 剖腹产女婴，胎儿娩出后全身皮肤苍白、口唇苍白，无呼吸、心率不规则，评分3分，为苍白窒息，急给予抢救。
抢救方法如下：首先迅速有效的清理呼吸道，胎儿娩出断脐后，仰卧位放在温暖的抢救台上，立即用干净纱布擦净口腔、鼻腔、咽喉的黏液及新生儿身体上的羊水，并迅速用吸痰管吸出口鼻腔和咽部的黏液和羊水。然后刺激呼吸，用手指轻轻弹击新生儿足底及使用促醒药纳洛酮0.03mg三角肌注射，同时给予面罩吸氧，氧流量3L/分。其次循环兴奋药的使用，0.1%肾上腺素0.3ml脐静脉推入。预防新生儿颅内出血，给予维生素k15mg肌注。还要注意保暖。出现酸中毒时应纠正酸中毒，给予5%碳酸氢钠5ml+25%葡萄糖10ml脐静脉推入，5分钟内注完，抢救10分钟后新生儿自主呼吸恢复，面色逐渐转红，继续保暖，侧卧位吸氧，生命体征平稳后由专人护送至新生儿室。
护理体会
术前准备：除传统剖宫产术的准备，重点了解剖宫产术的指征，对于胎儿宫内窘迫者，立即给产妇持续吸氧，手术室内除准备必要的器械药品外，还应通知麻醉师做好相应的抢救准备。抢救药品包括：0.1%的肾上腺素，盐酸纳洛酮、阿托品、洛贝林、5%的碳酸氢纳、10%的葡萄糖、25%的葡萄糖，维生素K1等。物品主要有：新生儿黏液吸球或吸管、直达喉镜、全套给氧装置、新生儿给氧面罩，气管内插管、脐静脉导管、麻醉用气囊不同容量的注射器等。
洗手护士的术中配合：剖宫产新生儿发生窒息时，术者常会下台配合抢救新生儿。新生儿娩出后，手术处于娩出胎盘及缝合子宫阶段，手术组只有2名手术医师，此时配合不好，容易造成产妇过多失血及切口缝合不佳，应注意掌握以下配合要点：①头脑清醒。洗手护士首先应做到忙而不乱，并注意台上物品的清点，避免造成台上台下物品的混乱不清，而导致体内异物残留。②协助手术。③手术结束后，应反复准确清点物品，包括术中临时加用物品，保证清点无误后，方可关闭腹腔。④整个手术配合要求准确、快速、熟练、高效。
巡回护士的配合：新生儿多在手术开始后的3～4分钟内出生，因此在孕妇到达手术室后就应该结合有无胎儿宫内窘迫或有可能发生新生儿窒息的情况，有条不紊地做好相应准备，密切观察手术的进程及术中情况，发现新生儿窒息应迅速做好新生儿的抢救准备，将新生儿抢救物品及药品放到抢救台旁，备好氧气，副肾素、纳洛酮等药物，才能在抢救工作中做到临危不乱。