【摘 要】
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目的探讨妊娠期亚临床甲状腺血清学异常患者甲状腺超声表现特点。方法选择2014年1月至2015年12月在首都医科大学附属北京妇产医院就诊的53例孕妇进行甲状腺超声检查。入组孕
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院超声科,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科
【基金项目】
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国家重点研发计划(2016YFC1000104);北京市医院管理局“登峰”人才培养计划(DFL20151302);首都卫生发展科研专项(首发2014-2-2113);“十二五”国家科技支撑计划(2014BAI06B05);首都医科大学附属北京妇产医院院内课题(2013-14)
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目的探讨妊娠期亚临床甲状腺血清学异常患者甲状腺超声表现特点。方法选择2014年1月至2015年12月在首都医科大学附属北京妇产医院就诊的53例孕妇进行甲状腺超声检查。入组孕妇在孕早期检测血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)水平并首次发现甲状腺功能或血清TPoAb抗体水平异常。采用χ2检验比较血清TPoAb≥1300IU/L和血清TPoAb<1300IU/L孕妇甲状腺回声异常发生率及腺体血流增多发生率差异。结果53例孕妇中21例为亚临床甲状腺功能亢进,10例为亚临床甲状腺功能减低,22例为单纯TPoAb水平增高。21例亚临床甲状腺功能亢进孕妇中,16例不伴有TPoAb水平升高的孕妇甲状腺超声表现未见明确异常,余5例伴有TPoAb水平升高的孕妇中2例孕妇(40.0%)甲状腺实质回声有轻度弥漫性改变;10例亚临床甲状腺功能减低孕妇中,5例不伴有TPoAb水平升高的孕妇中2例孕妇(40.0%)出现甲状腺轻度弥漫性改变,而余5例伴有TPoAb水平升高的孕妇中4例(80.0%)出现甲状腺弥漫性改变;22例单纯TPoAb水平升高的孕妇中,11例孕妇(50.0%)出现甲状腺弥漫性改变。在所有血清TPoAb水平升高的32例孕妇中,9例孕妇血清TPoAb≥1300IU/L,23例孕妇血清TPoAb<1300IU/L。血清TPoAb≥1300IU/L的孕妇甲状腺回声异常发生率高于血清TPoAb<1300IU/L的孕妇(8/9vs9/23),且差异有统计学意义(χ~2=6.432,P=0.018);而两者腺体血流增多发生率差异无统计学意义(6/9vs9/23,χ~2=1.970,P=0.080)。结论妊娠期甲状腺血清学指标异常患者可有不同超声表现,超声表现与血清学表现并不完全一致。
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