【摘 要】
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目的探讨B型钠尿肽(BNP)检测联合CVP测定对心力衰竭病人的诊断中的临床意义.方法对248例以呼吸困难为症状的疑似心力衰竭病人进行BNP及CVP测定,根据病史、临床表现、辅助检查
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目的探讨B型钠尿肽(BNP)检测联合CVP测定对心力衰竭病人的诊断中的临床意义.方法对248例以呼吸困难为症状的疑似心力衰竭病人进行BNP及CVP测定,根据病史、临床表现、辅助检查及对治疗反应等综合判断作出临床诊断,比较BNP联合CVP测定与单纯BNP测定结果和临床诊断两者之间的关系。结果血液BNP联合CVP测定对心衰诊断更具有临床意义,BNP值≥1800ng/L且CVP>12cmH2O诊断心力衰竭的阳性预测值99.5%,而单纯BNP≥1800ng/L,不伴有CVP增高时,诊断心力衰竭的阳性预测值89.7%(P<0.05);BNP<100ng/L且CVP不高时,心衰阴性预测值100%,可排除心衰;单纯BNP<100ng/L时,心衰阴性预测值90.9%(P<0.05),BNP联合CVP测定与单纯BNP测定在心衰诊断中有显著差异。结论 BNP联合CVP测定更有助于早期快速诊断或排除心力衰竭,是心力衰竭诊断的较好指标,值得临床上推广使用。
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