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目的
探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术在检测慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)分子遗传学异常中的应用价值。
方法应用FISH技术,用CLL组套探针(D13S319/13q14、ATM/11q22、P53/17p13、CEP12)对105例初诊的CLL患者进行检测,分析分子遗传学异常率及异常与Binet分期的关系,并分析异常对预后的价值。
结果在105例CLL患者中,81例存在分子遗传学异常,异常率为77. 1%,其中以D13S319/13q14缺失发生率最高,共49例,占46.67%;12号三体24例(22.86%);ATM/11q缺失21例(20.00%);P53/17p缺失12例(11.43%)。Binet分期ABC期与分子遗传学异常的分布差异有统计学意义(P<0.05)。中位随访10个月,死亡11例(10.5%),13q-患者具有预后较好的趋势,P53缺失患者有预后较差的趋势,各异常患者之间总生存率(overall survival,OS)差异无统计学意义(P>0.05)。
结论FISH可以检出CLL的常见遗传学异常;D13S319/13q14缺失是CLL最常见的分子遗传学异常。分子遗传学异常的分布与Binet分期有显著统计学差异;不同遗传学异常患者之间OS差异无统计学意义。