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甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于各种原因所致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素(thyroid hormone, TH)抵抗而引起的全身性低代谢综合征[1-2],其中原发性甲减占所有甲减的95%以上[3]。TH 的生理作用是促进组织、器官生长和发育,调节新陈代谢,所以,几乎可影响全身各器官功能,当TH缺乏时机体物质及能量代谢减慢可影响全身大部分器官功能并造成损伤。其中TH水平降低对肾脏的影响国外文献屡有报道[4],并发现经激素替代治疗后肾功能有明显改善[5]。因甲减时症状隐匿、不典型,可以全身各系统症状为首发,国内陆续有甲减相关性肾损伤被误诊为肾病综合征[6]、慢性肾炎、间质性肾炎,甚至被误诊为心血管系统、血液系统、消化系统、风湿性疾病等收治其他科室而耽误诊治的报道。为进一步进行相关研究,以及为临床早期诊断、早期干预提供参考,经查阅相关资料后现将原发性甲减所致肾损伤可能机制综述如下。