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目的探讨保守治疗急性上消化道穿孔的方法。方法选取我院在2011年1月~2012年12月收治的急性上消化道穿孔患者45例，对所有患者均行保守治疗。结果45例患者中，43例患者保守治疗痊愈，2例患者行保守治疗临床症状未改善，转为手术治疗，保守治疗成功率为95.6%。结论对急性上消化道穿孔患者行保守治疗，在严格把握适应症的基础上，进行药物的正规应用，疗效确切。