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目的分析腹腔镜胆囊切除(LC)手术并发症的原因与预防.方法在809例LC病例中统计出30例胆管损伤等严重并发症,有术中手术区出血中转开腹6例,电刀击穿膈肌1例,抓钳抓破小肠1例,胆管损伤术后胆漏13例(8例经剖腹探查证实处理),穿刺锥伤及骼血管政假性动脉瘤1例,术后胆管炎3例,切口感染5例.手术区出血原因主要是胆囊动脉损伤或处理不当,未辨识请血管走行而误伤.胆管损伤常因牵拉过度导致撕裂、胆囊三角解剖结构紊乱误伤、盲目止血时损伤或电热传导致伤.胆漏多由术中损伤胆管未及发现或因胆囊管处理不当、术后钛夹松动脱落