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目的观察全科医生长期、个性化社区督导在哮喘患者病情控制中的作用。方法将哮喘病情稳定后出院自行就医的40例哮喘患者设为对照组,出院后由全科医生进行社区督导治疗的42例哮喘患者设为观察组。1年后对两组患者进行疗效评估。结果两组均无失访病例。观察组静脉滴注激素次数、急诊次数、误工天数明显少于对照组,病情控制状况及疾病自我管理能力明显优于对照组,因哮喘再次住院率低于对照组,差异均有统计学意义。结论哮喘患者出院后由全科医生社区督导治疗有益于哮喘的长期防控。