【摘 要】
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目的:观察桑白皮汤辨证加减治疗痰热肾虚型慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)效果及对中医证候疗效、动脉血气指标和血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1 (VCAM-
【机 构】
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湖北省中医院,湖北武汉430000
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目的:观察桑白皮汤辨证加减治疗痰热肾虚型慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)效果及对中医证候疗效、动脉血气指标和血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)及白介素-17 (IL-17)水平的影响.方法:随机将122例痰热肾虚型AECOPD患者进行分组(观察组,n=61例;对照组,n=61例),对照组给予西医常规对症治疗,观察组基于以上治疗基础给予桑白皮汤辨证加减治疗,观察两组治疗前及治疗14d后的中医主要症状总积分,评估两组中医证候疗效,对比治疗前及治疗14d的动脉血气指标、肺血流动力学和血清ICAM-1、VCAM-1、IL-17水平变化.结果:治疗14d后,两组中医主要症状总积分较治疗前显著降低(P＜0.05),观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组的中医证候总有效率显著高于对照组(93.44％ vs 80.33％,P＜0.05);治疗14d后,两组动脉血气指标中动脉氧分压(PaO2)值较治疗前显著升高(P＜0.05),二氧化碳分压(PaCO2)值较治疗前显著降低(P＜0.05),两组患者经彩色多普勒超声心动图(CDE)检测的射血分数(EF)值较治疗前显著提高(P＜0.05),平均肺动脉压(mPAP)值较治疗前显著降低(P＜0.05),两组血清ICAM-1、VCAM-1、IL-17水平较治疗前显著降低(P＜0.05),观察组以上指标变化幅度显著大于对照组(P＜0.05).结论:桑白皮汤辨证加减治疗痰热肾虚型AECOPD患者的中医证候疗效显著,可改善相关症状、体征、供氧状态及肺血流动力学,有效减轻肺部炎症,利于患者病情改善.
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