【摘 要】
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1996年,美国全国多发性硬化协会(US National Multiple Sclerosis Society,NMSS)的临床试验建议委员会(Advisory Committee on Clinical Trials in Multiple Sclerosis)根据
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1996年,美国全国多发性硬化协会(US National Multiple Sclerosis Society,NMSS)的临床试验建议委员会(Advisory Committee on Clinical Trials in Multiple Sclerosis)根据对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)专家的调查问卷确立了MS基于病程的临床分型,旨在明确自然史和人口学研究的亚组定义、促进临床试验受试者的均质化纳入以及在医生和MS患者之间的明确交流[1],确定了复发缓解型(RRMS)、继发进展型(SPMS)、原发进展型(PPMS)和进展复发型(PRMS)四种类型,并给出了良性和恶性MS的定义.该分型很快进入临床实践并列入几乎所有临床试验的纳入标准.复发和进展是其基础,但实际上两者很难明确区分.基于当时的条件,仅用了临床特点来进行分型,且并未对“复发(relapse)”做出明确定义.近年来随着影像学和生物标志物研究的进展以及对MS的炎性反应和变性反应过程越来越明晰,对这些分型的重新认识提上了议事日程.
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