通过MRI技术评估重度盆腔器官脱垂（POP）患者宫骶韧带和主韧带的形态结构，分析并探讨其临床意义。
方法选择2013年11月至2014年2月在北京大学人民医院就诊的Ⅲ~Ⅳ度POP患者26例为POP组，选择同时期健康女性志愿者18例为对照组，对两组妇女行盆腔MRI检查，并建立MRI三维重建模型，细化描述并比较左、右侧宫骶韧带和主韧带在MRI上的形态学特征及其起止点附着部位。
结果POP组患者中，有25例左侧宫骶韧带起点位于骶棘韧带-尾骨肌复合体[58%（15/26）]或尾骨肌[38%（10/26）]，止点位于子宫颈和阴道[58%（15/26）]或子宫颈[38%（10/26）]；有24例右侧宫骶韧带起点位于骶棘韧带-尾骨肌复合体[31%（8/26）]或尾骨肌[62%（16/26）]，26例右侧宫骶韧带止点均位于子宫颈和阴道[62%（16/26）]或子宫颈[38%（10/26）]。两组妇女左、右侧主韧带均起自同侧骨盆侧壁坐骨大孔顶端的骶髂关节处。POP组患者中左侧主韧带止点1例（4%，1/26）完全与膀胱相连，10例（38%，10/26）部分与膀胱相连；右侧主韧带止点14例（54%，14/26）部分与膀胱相连；余左、右侧主韧带止点均位于子宫颈和（或）阴道。18例对照组妇女中有17例左侧宫骶韧带起点位于骶棘韧带-尾骨肌复合体（10/18）或尾骨肌（7/18），止点均位于子宫颈和阴道（12/18）或子宫颈（6/18）；右侧宫骶韧带起点均位于骶棘韧带-尾骨肌复合体（10/18）或尾骨肌（8/18），止点均位于子宫颈和阴道（13/18）或子宫颈（5/18）；左侧主韧带有8例（8/18）部分与膀胱相连，右侧主韧带有15例（15/18）部分与膀胱相连，余左、右侧主韧带止点均位于子宫颈和（或）阴道。两组妇女宫骶韧带和主韧带左、右侧起止点分布分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论MRI对POP患者在体宫骶韧带和主韧带起止点、走行方向的观察与临床解剖一致。左、右侧宫骶韧带起止点及左、右侧主韧带止点均非完全对称，变异程度很大，部分主韧带可完全或部分与膀胱相连。