颈动静脉周围交感神经网切除治疗脑瘫的临床研究(附30例)

来源 :中国伤残医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zabdtt
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目的:探讨通过颈动静脉周围交感神经网切除治疗脑瘫的疗效,评估对有智商、流涎、语言及肢体功能障碍术后改善情况.方法:30例手足徐动型、共济失调型和混合型脑瘫患者.行颈动静脉周围交感神经网切除术.术后进行系统性康复治疗.随访半年,进行疗效评估.同时采用经颅多普勒(TCD)察术前及术后1周颅内血流变化,对脑血流改变情况进行动态观察分析;对脑瘫患儿的智商、流涎、语言及肢体功能进行术前术后对比.结果:颈动静脉周围交感神经网切除术后较术前大脑中动脉血液流速加快,血流量增加.30例中,显效20例,有效9例,好转1例,无效0例.流涎停止18例,减轻12例,无效0例.26例发音障碍患者,改善17例,有效率65.3%.11例术前智商仅40%~50%,术后8例反应度有不同程度提高,占72.7%.30例术后四肢痉事明显减轻.结论:颈动静脉周围交感神经网切除术可以增加脑血流量,减轻肢体痉挛,促进智商的提高,可以押止或减少流涎,改善患者功能,提高生活质量.
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