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【摘要】目的：探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心痛的效果。方法：随机择取130例高血压合并冠心病患者作为实验观察对象（时间2016年12月-2018年12月），依据不同的治疗方案将患者分为对照组和观察组各65例，对照组患者口服氨氯地平治疗，使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，比较两组患者临床治疗总有效率、血压水平及血脂水平。结果：观察组患者临床治疗总有效率为95.34%明显高于对照组患者的80.00%，组间差异显著（P<0.05）;观察组患者收缩压及舒张压均低于对照组患者，组间比较有显著性差异（P<0.05）;观察组患者的TC、TG及LDL-C检测值明显低于对照组患者，观察组患者HDL-C检测值显著高于对照组患者，组间有显著性差异（P<0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果明显优于氨氯地平，能够有效控制患者血压，改善患者血脂水平，提高患者治疗总有效率，疗效确切，值得推广使用。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片;高血压;合并冠心病;效果观察
【中图分类号】R541.4
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0240-02
冠心病与高血压在临床上非常多见，并且有着密切的联系，相关研究结果显示，高血压是冠心病的主要诱发因素之一，血压越高，冠心病的发病率越高，严重威胁患者是健康及生命安全[1]。为寻求安全有效的治疗方案，我院对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果展开探究，详细报道如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
随机择取130例高血压合并冠心病患者作为实验观察对象（时间2016年12月-2018年12月），经诊断患者均符合《高血压防治指南》中的高血压和WHO中冠心病相关诊断标准，男女患者比例为74： 46，年龄54-83岁，平均年龄（68.24±4.35）岁，病程1-16年，平均病程（ 6.54±2.12）年，依据不同的治疗方案将患者分为对照组和观察组各65例，所有患者均在实验知情同意书上签字，两组基线资料进行统计学比较，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者口服氨氯地平治疗：给予患者氨氯地平（輝瑞制药有限公司;国药准字：H20120050）20mg/次，qd，餐后服用，连续治疗6周;观察组患者在对照组患者的基础上加用阿托伐他汀钙片治疗：给予患者氨氯地平阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司;国药准字：H20051409）初始剂量20mg/次，qd，连续治疗6周。
1.3 观察指标
依据《新药临床研究指导原则》对患者药物治疗效果进行判定，将患者临床疗效分为显效、有效和无效：①显效：患者舒张压下降超过lOmmHg并恢复至正常范围，能够基本控制，甘油三酯下降40%以上或总胆固醇下降20%以上，静息心电图基本恢复正常，心绞痛发作次数减少80%以上。②有效：患者舒张压下降低于lOmmHg，基本能控制在正常范围，甘油三酯下降20%-39%或总胆固醇下降10-19%，心电图ST段回升超过0.05mV但未达到正常水平，或者T波由平坦转立或导联T波变浅超过25%，心绞痛发作次数减少50%-79%。③无效：患者临床症状未达到以上2条标准或病情出现恶化均为无效。
1.4 数据处理
统计学处理使用IBM SPSS18.0软件进行，组间比较以95%为可信区间。
2.1 两组患者药物治疗效果比价
观察组患者临床治疗总有效率为95.34%明显高于对照组患者的80.00%，组间有显著性差异（P<0.05），详细数据见表1：
2.2 两组患者治疗前后血压变化情况比较
治疗前，观察组与对照组患者血压水平无明显差异（P>0.05）;治疗后，观察组患者收缩压及舒张压均低于对照组患者，组间有显著性差异（P<0.05），详细数据见表2：
2.3 两组患者血脂各项检测值比较
治疗后，观察组患者的TC、TG及LDL-C检测值明显低于对照组患者，观察组患者HDL-C检测值显著高于对照组患者，组间有显著性差异（P<0.05），详细数据见表3：
注：P<0.05。
3 讨论
氨氯地平作为长效钙离子拮抗剂，临床中被广泛的应用于各种高血压及心绞痛的治疗当中，但单独使用氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床效果并不十分理想;他汀类药物是临床上应用最广泛的冠心病防治药物[2]，而氨氯地平阿托伐他汀钙片是由氨氯地平和阿托伐他汀制成的复方剂，具有两种药物的优势，能够长久发挥药效，同时还能够协同抗粥样动脉硬化，降低患者血脂，控制患者血压，具有良好的临床疗效，能够显著提高患者治疗效果[3]。
综上所述：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果明显优于氨氯地平，能够有效控制患者血压，改善患者血脂水平，提高患者治疗总有效率，疗效确切，可在临床治疗工作中推广使用。
参考文献
[1]赵菊梅，董凤梅.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J]中国社区医师，2014，31（20）： 22-23
[2]梅光艳，李杰氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J]实用临床医药杂志，2016，20（3）：131-132.
[3] 陆首玲，涂娟，倪爱霞氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[T].中国当代医药，2014（16）：94-95.
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片;高血压;合并冠心病;效果观察
【中图分类号】R541.4
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0240-02
冠心病与高血压在临床上非常多见，并且有着密切的联系，相关研究结果显示，高血压是冠心病的主要诱发因素之一，血压越高，冠心病的发病率越高，严重威胁患者是健康及生命安全[1]。为寻求安全有效的治疗方案，我院对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果展开探究，详细报道如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
随机择取130例高血压合并冠心病患者作为实验观察对象（时间2016年12月-2018年12月），经诊断患者均符合《高血压防治指南》中的高血压和WHO中冠心病相关诊断标准，男女患者比例为74： 46，年龄54-83岁，平均年龄（68.24±4.35）岁，病程1-16年，平均病程（ 6.54±2.12）年，依据不同的治疗方案将患者分为对照组和观察组各65例，所有患者均在实验知情同意书上签字，两组基线资料进行统计学比较，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者口服氨氯地平治疗：给予患者氨氯地平（輝瑞制药有限公司;国药准字：H20120050）20mg/次，qd，餐后服用，连续治疗6周;观察组患者在对照组患者的基础上加用阿托伐他汀钙片治疗：给予患者氨氯地平阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司;国药准字：H20051409）初始剂量20mg/次，qd，连续治疗6周。
1.3 观察指标
依据《新药临床研究指导原则》对患者药物治疗效果进行判定，将患者临床疗效分为显效、有效和无效：①显效：患者舒张压下降超过lOmmHg并恢复至正常范围，能够基本控制，甘油三酯下降40%以上或总胆固醇下降20%以上，静息心电图基本恢复正常，心绞痛发作次数减少80%以上。②有效：患者舒张压下降低于lOmmHg，基本能控制在正常范围，甘油三酯下降20%-39%或总胆固醇下降10-19%，心电图ST段回升超过0.05mV但未达到正常水平，或者T波由平坦转立或导联T波变浅超过25%，心绞痛发作次数减少50%-79%。③无效：患者临床症状未达到以上2条标准或病情出现恶化均为无效。
1.4 数据处理
统计学处理使用IBM SPSS18.0软件进行，组间比较以95%为可信区间。
2.1 两组患者药物治疗效果比价
观察组患者临床治疗总有效率为95.34%明显高于对照组患者的80.00%，组间有显著性差异（P<0.05），详细数据见表1：
2.2 两组患者治疗前后血压变化情况比较
治疗前，观察组与对照组患者血压水平无明显差异（P>0.05）;治疗后，观察组患者收缩压及舒张压均低于对照组患者，组间有显著性差异（P<0.05），详细数据见表2：
2.3 两组患者血脂各项检测值比较
治疗后，观察组患者的TC、TG及LDL-C检测值明显低于对照组患者，观察组患者HDL-C检测值显著高于对照组患者，组间有显著性差异（P<0.05），详细数据见表3：
注：P<0.05。
3 讨论
氨氯地平作为长效钙离子拮抗剂，临床中被广泛的应用于各种高血压及心绞痛的治疗当中，但单独使用氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床效果并不十分理想;他汀类药物是临床上应用最广泛的冠心病防治药物[2]，而氨氯地平阿托伐他汀钙片是由氨氯地平和阿托伐他汀制成的复方剂，具有两种药物的优势，能够长久发挥药效，同时还能够协同抗粥样动脉硬化，降低患者血脂，控制患者血压，具有良好的临床疗效，能够显著提高患者治疗效果[3]。
综上所述：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果明显优于氨氯地平，能够有效控制患者血压，改善患者血脂水平，提高患者治疗总有效率，疗效确切，可在临床治疗工作中推广使用。
参考文献
[1]赵菊梅，董凤梅.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J]中国社区医师，2014，31（20）： 22-23
[2]梅光艳，李杰氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J]实用临床医药杂志，2016，20（3）：131-132.
[3] 陆首玲，涂娟，倪爱霞氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[T].中国当代医药，2014（16）：94-95.