婴幼儿心脏手术后脑并发症的临床分析

• 作 者: 吴洪斌 吴清玉 许建屏 王旭
• 机 构: 100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学心血管病研究所,阜外心血管病医院心外科,
• 出 处: 中华小儿外科杂志
• 发表日期: 2003年24期
• 关键词: 手术后并发症 心脏病 先天性

目的探讨婴幼儿心脏手术后脑并发症的危险因素及预后.方法19例婴幼儿心脏手术后出现脑并发症时间为术后(3.6±2.3)d,其中先天性复杂畸形10例.表现为深昏迷5例,浅昏迷10例,其余4例.病因诊断主要为弥漫性缺氧性脑病.直接因素为低氧血症、低心排和一过性低血压等.结果本组死亡7例,病死率为36.8%,生存者基本复原仅占15.8%.发生组主动脉阻断时间、体外循环时间和复杂畸形比例与非发生组差异有显著性意义,复杂畸形为独立相关危险因素.结论心脏术后神经系统损伤主要来自体外循环.复杂畸形增加发生脑并发症的风险.脑并发症的预后不良,预防尤为重要.