【摘 要】
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目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对糖尿病性面神经麻痹患者血清一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法 糖尿病性面神经麻痹患者(病程≤7 d)32例,年龄51～73岁,体重53～74 kg,
【机 构】
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贵州省人民医院麻醉科,贵州省人民医院放射科
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目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对糖尿病性面神经麻痹患者血清一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法 糖尿病性面神经麻痹患者(病程≤7 d)32例,年龄51～73岁,体重53～74 kg,随机分为药物治疗组(A组)和星状神经节阻滞组(B组),每组16例.在有效控制血糖的基础上,A组静脉输注5%葡萄糖250 ml+胞二磷胆碱0.75 g+奥扎格雷250 ml,肌肉注射Vit B6 100mg、Vit B120.5 mg,1次/d;B组以1%利多卡因10 ml含Vit B12 0.5 mg行患侧SGB,1次/d.疗程20 d,在治疗过程中痊愈的患者终止治疗.分别于治疗前(T1)、治疗后第1天(T2)、治疗后第5天(T3)、治疗后第10天(T4)和治疗后第20天(T5)清晨空腹取静脉血.分别采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法测定血清丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用亚硝酸还原法测定血清NO浓度及NOS活性.根据面部表情肌数量级量化评分判定临床疗效.结果 两组T1时面部表情肌数量级量化评分及血清MDA、NO浓度,SOD、NOS活性差异无统计学意义(P＞0.05);与T1时相比,两组T4,5时面部表情肌数量级量化评分升高,T3～5时血清MDA浓度降低,NO浓度、SOD、NOS及cNOS活性升高,B组T2时SOD、cNOS活性升高(P＜0.05或0.01);与A组相比,B组T4,5时面部表情肌数量级量化评分升高,T3～5时血清MDA浓度降低,NO浓度、SOD及NOS活性升高,T2～5时cNOS活性升高(P＜0.05或0.01).结论 星状神经节阻滞可通过提高糖尿病性面神经麻痹患者血清cNOS的活性,提高NO水平,促进面神经功能的恢复.
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